Tài liệu Đề tài Những giải pháp tiếp tục cải tiến thời gian chờ khám bệnh và thực trạng nhà vệ sinh bệnh viện và đề xuất giải pháp tiếp tục cải thiện - Lương Ngọc Khuê: NHỮNGGIẢIPHÁPTIẾPTỤCCẢITIẾNTHỜI
GIANCHỜKHÁMBỆNH
và
THỰCTRẠNGNHÀVỆSINHBỆNHVIỆN
VÀĐỀXUẤTGIẢIPHÁPTIẾPTỤCCẢITHIỆN
PGS.TS.LươngNgọcKhuê
CụctrưởngCụcQuảnlýKhámchữabệnh,BộYtế
1
PHẦN1
NHỮNGGIẢIPHÁPTIẾPTỤCCẢI
TIẾNTHỜIGIANCHỜKHÁMBỆNH
Mạng lưới cơ sở KCB hiện nay
Cônglập
Tuyếntrungương
Tuyếntỉnh,thànhphố
Tuyếnhuyện vàngành
39
BV
492
BV
645bệnhviệnhuyệnvà31BV
ngành)
TƯNHÂN
216bệnhviệntư
nhân
~30.000phòngkhám
tưnhân
(tínhđếntháng
11/2017)
Tổngsốcógần1400BV,~32,3GBthựckê/vạndân
~10.700TYT
Quyếtđịnh số1313/QĐ-BYTbanhànhhướngdẫn
quytrìnhkhámbệnhtạibệnhviện
Mụcđích
1.Thốngnhấtquytrìnhkhámbệnhcủacácbệnhviện.
2.Hướngdẫncácbệnhviệnthựchiệncácgiảiphápcảitiếnquy
trìnhvàthủtụctrongkhámbệnh,rútngắnthờigianchờ,tránh
gâyphiềnhàvàtăngsựhàilòngcủangườibệnh,đặcbiệtđốivới
ngườibệnhbảohiểmytếkhiđếnkhámtạibệnhvi...
83 trang |
Chia sẻ: Đình Chiến | Ngày: 28/06/2023 | Lượt xem: 273 | Lượt tải: 0
Bạn đang xem trước 20 trang mẫu tài liệu Đề tài Những giải pháp tiếp tục cải tiến thời gian chờ khám bệnh và thực trạng nhà vệ sinh bệnh viện và đề xuất giải pháp tiếp tục cải thiện - Lương Ngọc Khuê, để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
NHỮNGGIẢIPHÁPTIẾPTỤCCẢITIẾNTHỜI
GIANCHỜKHÁMBỆNH
và
THỰCTRẠNGNHÀVỆSINHBỆNHVIỆN
VÀĐỀXUẤTGIẢIPHÁPTIẾPTỤCCẢITHIỆN
PGS.TS.LươngNgọcKhuê
CụctrưởngCụcQuảnlýKhámchữabệnh,BộYtế
1
PHẦN1
NHỮNGGIẢIPHÁPTIẾPTỤCCẢI
TIẾNTHỜIGIANCHỜKHÁMBỆNH
Mạng lưới cơ sở KCB hiện nay
Cônglập
Tuyếntrungương
Tuyếntỉnh,thànhphố
Tuyếnhuyện vàngành
39
BV
492
BV
645bệnhviệnhuyệnvà31BV
ngành)
TƯNHÂN
216bệnhviệntư
nhân
~30.000phòngkhám
tưnhân
(tínhđếntháng
11/2017)
Tổngsốcógần1400BV,~32,3GBthựckê/vạndân
~10.700TYT
Quyếtđịnh số1313/QĐ-BYTbanhànhhướngdẫn
quytrìnhkhámbệnhtạibệnhviện
Mụcđích
1.Thốngnhấtquytrìnhkhámbệnhcủacácbệnhviện.
2.Hướngdẫncácbệnhviệnthựchiệncácgiảiphápcảitiếnquy
trìnhvàthủtụctrongkhámbệnh,rútngắnthờigianchờ,tránh
gâyphiềnhàvàtăngsựhàilòngcủangườibệnh,đặcbiệtđốivới
ngườibệnhbảohiểmytếkhiđếnkhámtạibệnhviện.
3.Ngườibệnhbiếtrõquytrìnhđểcùngphốihợpvớibệnhviện
trongquátrìnhkhámbệnh.
4
Quyếtđịnh số1313/QĐ-BYTbanhànhhướngdẫn
QTKBtạiBV
Chỉtiêu• đề ra:
Đếnnăm• 2015,trungbìnhmỗibuồngkhámphấnđấutốiđachỉkhám
50ngườibệnh/8giờvàđếnnăm2020chỉkhám35ngườibệnh/8giờ.
a)KhámLSđơnthuần:Thờigiankhámtrungbìnhdưới• 2giờ.
b)KhámLScólàmthêm• 01kỹthuậtXN/CĐHA,TDCN:dưới3giờ.
c)KhámLScólàmthêm• 02kỹthuậtphốihợpcảxétnghiệmvàCĐHA
hoặcXNvàTDCN:dưới3,5giờ.
d)KhámLScólàmthêm• 03kỹthuậtphốihợpcảXN,CĐHAvàTDCN:
dưới4giờ.
5
58.81
60.47
75.87
77.81
82.11
87.93
88.63
89.60
93.90
Cómáyphátsốkhámtựđộng
Bốtríđịađiểmlấymẫuxétnghiệmsátphòngkhámbệnh
Bốtrícơsốbànkhámdựphòng
Cóbộphậnphátsốvàhướngdânngườibệnhxếp
hàngkhámbệnh,thanhtoánviệnphí
Cảitạocơsởhạtầngkhoakhámbệnh
Quytrìnhkhámbệnhđượctrìnhbàybằngsơđồrõ
ràng,dễhiểuvàđặthoặctreoởvịtrídễnhìn,dễ
Phòngchờđủchỗngồichotốithiểu10%sốlượt
ngườibệnhđếnkhámtrungbìnhtrongmộtngày
Vẽsơđồhướngdẫnđếncáckhoa,phòng
Cóbàn/quầytiếpđónhướngdẫnngườibệnh
Mộtsốkếtquảthựchiêncác giảiphápliênquanđến
cảitạocơsởhạtầng,sắpxếpbốtríphòngkhám
15.12
32.87
39.25
42.58
49.10
85.30
89.04
89.46
93.34
Cótriểnkhaiđặtlịchhẹnkhámquadịchvụđiệnthoại/qua
website
Cấpmãvạchchotừngngườibệnh
Bỏcáckhâuthanhtoánphícậnlâmsàngtrướcxétnghiệm
Bỏcáckhâunộptạmứngtiếnkhámbệnh
Làmviệcsớmhơngiờquyđịnh
Cóniêmyếtgiờkhám,lịchlàmviệccủacácbuồngkhám,cận
lâmsàngrõràng
Cóbảnggiáviệnphí/trìnhbàythuậntiện,rõràngchongười
bệnhtracứutiệnlợi
Tăngcườngnhânlựcchokhoakhámbệnh
Đưacôngnghệthôngtinvàocôngtáckhámchữabệnh
Mộtsốkếtquảthựchiệncácgiảiphápliênquan
đếncắtgiảmthủtục,cảitiếnquytrìnhKB
Kếtquảgiảmthờigiankhámbệnhchungcủacả3tuyến,
theotừngloạihìnhkhámbệnh
Thờigiankhámbệnhtheotuyếnbệnhviện
BỆNHVIỆNTUYẾNTRUNGƯƠNG
SốthờigianKBkhôngCLS:• 70,5phút[]
SốthờigianKBcó• 1CLS:185,4phút[]
Trongđó:–
CLSlàxétnghiệm:– 258,6phút
CLSlàchẩnđoánhìnhảnh:– 130,6phút
CLSlàthămdòchứcnăng:– 153,6phút
SốthờigianKBcó• 2CLS:188,2phút[]
SốthờigianKBcó• 3CLS:229,6phút[]
9
Thờigiankhámbệnhtheotuyếnbệnhviện
BỆNHVIỆNTUYẾNTỈNH
SốthờigianKBkhôngCLS:• 117phút[]
SốthờigianKBcó• 1CLS:160,4phút[]
Trongđó:–
CLSlàxétnghiệm:– 247,9phút
CLSlàchẩnđoánhìnhảnh:– 215,1phút
CLSlàthămdòchứcnăng:– 377,9phút
SốthờigianKBcó• 2CLS:176,7phút[]
SốthờigianKBcó• 3CLS:183,4phút[]
10
Thờigiankhámbệnhtheotuyếnbệnhviện
BỆNHVIỆNTUYẾNHUYỆN
SốthờigianKBkhôngCLS:• 36,5phút[]
SốthờigianKBcó• 1CLS:51,8phút[]
Trongđó:–
CLSlàxétnghiệm:– 75,8phút
CLSlàchẩnđoánhìnhảnh:– 75,6phút
CLSlàthămdòchứcnăng:– 68,9phút
SốthờigianKBcó• 2CLS:103phút[]
SốthờigianKBcó• 3CLS:160,6phút[]
11
KếtquảđạtđượcsaucảitiếnquytrìnhKB
Giảm thời gian
chờ đợi trung
bình 48,5
phút/lượt KB
Tiếtkiệm27,2 triệungày
côngLĐ/năm.SAU5
NĂM,TIẾTKIỆM
ĐƯỢC110TRIỆU
NGÀYCÔNGLĐ
SAU5NĂMTĂNG
ĐƯỢC7.335 bàn
khám(KQSAU2NĂM:
5.245 bànkhám),tăng
62,6% sovớitrướccải
tiến
MỘTSỐTỒNTẠI– KHÓKHĂN
Thẻ bảo hiểm ytế:
- Ùntắckhiràsoát,tracứuthẻBHYT:
+ThẻBHYTchưacóảnhnênkhóđốichiếu;
+Phầnmềmkiểmthẻ/quétthẻđôikhitrụctrặc;
+ThẻBHYTđôikhisaithôngtinsovớiphầnmềm;
- ThờiđiểmgiaothờingườibệnhkhôngcóthẻBHYT;
- DoBHXHkhôngthuhồithẻđãhếthạn,nêncóBNcótới2thẻBHYT.
13
MỘTSỐTỒNTẠI– KHÓKHĂN
14
Ứng dụng công nghệ thông tin- Phần mềm QLBV:
- MộtsốBVchưacóphầnmềmQLBV
- PhầnmềmBVcònnhiềuhạnchế:
+Chưakếtnốivớicácmáyxétnghiệmđểchuyểndữliệukếtquảxétnghiệm
+Chưacókếtnốivớicáctuyếnđểliênthôngth/tinng/bệnhkhichuyểntuyến
+KhôngxemđượckếtquảCLSbằnghìnhảnhtrênhệthốngmáytínhcủaKKB
- Triểnkhaiđặtlịchkhámquađiệnthoại,mạngchưahiệuquả
- Đườngtruyềninternettốcđộhạnchế(đặcbiệtđốivớihuyệnđảo).
MỘTSỐTỒNTẠI– KHÓKHĂN
Cơ sở hạ tầng:
-Mộtsốbvchật hẹp chưa xây dựng được phòng chờ cho người bệnh
-Mộtsốbvcũ,không phù hợp với thiết kế,bố trí các bộ phận CLS không liên hoàn
- Thiếu máy lấy số thứ tự tự động ở một số bv
- Máy cận lâm sàng hayhỏng,khó sửa chữa
- Phòngchờkhámbệnhcònthiếutiệnnghi:máyđiềuhòanhiệtđộ,wifi...
15
MỘTSỐTỒNTẠI– KHÓKHĂN
16
Nhânlực:
-MộtsốBVthiếu nhân lực,đặc biệt thiếu bác sĩ chuyên
khoa:Nhi,daliễu,mắt,xét nghiệm,chẩn đoán hình ảnh
- Nhânviêncònthiếukinhnghiệmtrongcôngtácquảnlý
chấtlượng(thiếukinhnghiệmvềđolườngthờigianchờ
đợicủangườibệnh,khảosáthàilòngcủangườibệnh).
MỘTSỐTỒNTẠI– KHÓKHĂN
Tài chính - Viện phí:
- Còn tình trạng người khám bệnh BHYTbỏ thẻ,không thanh toán viện phí –
Khó bỏ quy trình tạm ứng khi khám và làm cận lâm sàng.Nhiều BVvẫn giữ
tiền tạm ứng đ/vbệnh nhân khám có thực hiện kĩ thuật cao.
- KinhphítừnguồnviệnphíkhôngđủđểchitrảcácchiphícấuthànhDV,
đặcbiệtlàtrích%đểnângcấpKKB.
- KhôngdựđoánđượcsốlượngBNnênnhiềulúcthiếuthuốcsovớiKH,
tuyếndướithiếuthuốcnênchuyểnlêntuyếntrênnhiều.
17
MỘTSỐTỒNTẠI– KHÓKHĂN
18
Ý thức người bệnh:
- Bệnhnhânchỉtậptrungđôngtại1thờiđiểmnênkhóphânbốbànkhám.
- NgườidânđòihỏiquámứcđápứngcủacôngtácKCB.
- | thứccủaBNchưacao:Khitớikhámchữabệnhkhônglưuý để xem
hướngdẫnquytrìnhKBtrướcmà luônchenlấn,xôđẩygâyphiềnphức
trongquatrìnhtriểnkhaicôngtácKCB.
GIẢIPHÁPTIẾPTỤCCẢITIẾNQUYTRÌNHKHÁMBỆNH
Tiếptụccảicáchthủtụchànhchính.Đặcbiệtnhữngtồntạiđốivới
quytrìnhnhậndiệnthẻBHYT.
Tăngcườngdịchvụđặtlịchkhámbệnhquađiệnthoại
Có sự phối hợp tích cực của BHXHđể quản lý người bệnh,tránh bỏ
thẻ BHYTkhông thanh toán viện phí,nhằm triệt để thực hiện không
tạm ứng thu phí CLS
Hỗ trợ xây dựng phần mềm quản lý BV (cho một số BV khó khăn)
Xây dựng phần mềm QLBVkết nối quản lý KB và các máy xét
nghiệm;chuyển hình ảnh trên hệ thống phần mềm về cho KKB
19
GIẢIPHÁPTIẾPTỤCCẢITIẾNQUYTRÌNHKHÁMBỆNH
Hỗ trợ máy lấy số thứ tự cho một số bệnh
viện
Có chính sách thu hút cán bộ,bác sĩ chuyên
khoa đặc biệt các chuyên khoa Nhi,Daliễu,
Mắt,Xét nghiệm,Chẩn đoán hình ảnh,
Tăng cường k/tra,gi/sát việc thực hiện QĐ
1313/QĐ-BYT
20
TRƯỚC SAU
BVTrà Ôn
CẢITIẾNQUYTRÌNHKHÁMBỆNH
Ngườibệnhchờkhámbệnh
năm2013
Ngườibệnhchờkhámbệnh
năm2015
BVĐKBình Minh,Vĩnh Long
CẢITIẾNQUYTRÌNHKHÁMBỆNH
TRƯỚC SAU
BVĐại Từ,Thái Nguyên
CẢITIẾNQUYTRÌNHKHÁMBỆNH
Bàn hướng dẫn luôn có nhân viên thường trực để sẵn sàng
giải đáp các thắc mắc của người bệnh (BVĐKTWQuảng Nam)
Có bảng điện tử thông báo đến lượt khám và thông báo
trên loa đài (BVĐKTWQuảng Nam)
26
CẢICÁCHHÀNHCHÍNH,GIẢMTHỦTỤCPHIỀNHÀ
Nhânviênchuyên
tráchhướngdẫn
BN+Ứngdụng
CNTTtronghoạt
độnghướngdẫn–
thôngtinBV
P.LọcbệnhCC:
tiếpnhậnvàgiải
quyếtngay24/24
nhữngBN“cấp
cứu”
BVĐKTWQuảngNam
BỆNHVIỆNĐAKHOATỈNHNINHTHUẬN
BỆNHVIỆNĐAKHOATỈNHNINHTHUẬN
SƠĐỒCHỈDẪNQUYTRÌNHKHÁMCHỮABỆNH
BVĐKTWTHÁINGUYÊN
TĂNGCƯỜNGSỐLƯỢNGPHÒNGKHÁMCHUYÊNKHOA
Tăngsốlượngphòngkhámtừ• 26lên31phòng
BVĐKTWTHÁINGUYÊN
MÁYLẤYSỐTỰĐỘNG NHÂNVIÊNHƯỚNGDẪNLẤYSỐ
LẮPĐẶTMÁYLẤYSỐTỰĐỘNG
BVĐKTWTHÁINGUYÊN
TĂNGBỘPHẬNTIẾPNHẬNVÀOMÁYTÍNH
BỔSUNGTỪ6BÀNLÊN8BÀNTIẾPNHẬN
BVĐKTWTHÁINGUYÊN
TĂNGBÀNTHUVIỆNPHÍ
NƠITHANHTOÁNVIỆNPHÍĐƯỢCCHIAÔ,PHÂNLUỒNGTHUẬNTIỆNCHO
NGƯỜIBỆNHKHITHANHTOÁN
BVĐKTWTHÁINGUYÊN
BẢNGGIÁVIỆNPHÍĐƯỢCĐẶT
NGAYCỬARAVÀOCỦAKHOA
KHÁMBỆNH
BẢNGKÊ
THANHTOÁN
CỦABỆNHVIỆN
BVĐKTWTHÁINGUYÊN
quầyđóntiếp,hướngdẫnngườibệnh
Qu yh ngd nt ikhunh n
b nht ngtr t
Qu yh ngd nt ikhukhám
b nht ng1
BỆNHVIỆNĐKTPCẦNTHƠ
Sơđồbệnhviệncụthể,chúthích,chỉdẫn
rõràngtạichỗdễquansát
BỆNHVIỆNĐKTPCẦNTHƠ
A1.2- Ngườibệnhđượcchờđợitrongphòngđầy
đủtiệnnghivàđượcvậnchuyểnphùhợpvớitình
trạngbệnhtật
Khuv cch khámb nh
Khuv cch nh nb nh
BỆNHVIỆNĐKTPCẦNTHƠ
BỆNHVIỆNĐKTPCẦNTHƠ
Bốtríthêmnhiềubànnhậnbệnh(giảiquyếttrườnghợp
quátải)
Ngườibệnhđượclàmcácthủtục,khámbệnh,thanh
toán...theođúngthứtựbảođảmtínhcôngbằngvàmức
ưutiên
Khunhậnbệnhchongười
bệnhưutiên
Máylấysốtựđộng
BỆNHVIỆNĐKTPCẦNTHƠ
Ngườibệnhđượchướngdẫnvàbốtrílàmxétnghiệm,chẩnđoán
hìnhảnh,thămdòchứcnăngtheotrìnhtựthuậntiện
Cómànhình
hướngdẫn
ngườibệnhlàm
xétnghiệmtheo
trìnhtự
BỆNHVIỆNĐKTPCẦNTHƠ
Ngườibệnhđượcnộpviệnphíthuậntiện,
côngkhai,minhbạch,chínhxác
BỆNHVIỆNĐKTPCẦNTHƠ
Bốtríthêmbànthuviệnphíkhicótrườnghợpquátải
BỆNHVIỆNĐKTPCẦNTHƠ
KhuvựcchờphátthuốcBHYT
BỆNHVIỆNĐKTPCẦNTHƠ
BốtríbànthuviệnphívàbànphátthuốcBHYTchung,gópphầnrútngắnquytrình
khámbệnhÆ thờigianchờđợingắnhơn
BỆNHVIỆNĐKTPCẦNTHƠ
KhuAB
Phòng chờ và sảnh chờ của người bệnh và người nhà được trang bị đầy đủ
tiện nghi, các lối đi có mái che nắng, che mưa. Có dải phân cách xếp hang, có
ô cửa ưu tiên cho trẻ dưới 2 tháng tuổi.
BVNhi đồng 1
Đơnvịthôngtinhướngdẫnvàbảngchỉđường
Ngườibệnhđượcchỉdẫnrõràng,đóntiếpvàhướngdẫncụthể
BVNhi đồng 1
PHẦN2
THỰCTRẠNGNHÀVỆ SINHBỆNHVIỆN
VÀĐỀXUẤTGIẢIPHÁPTIẾPTỤCCẢITHIỆN
Ngaytừnăm• 2013,BộtrưởngBộY
tếđãbanhànhthíđiểmBộtiêu
chíchấtlượngbệnhviệngồm83
tiêuchí.
Đến• 2016BộtrưởngBộYtếban
hànhBộtiêuchíbản2.0.
Trongđócótiêuchívềnhàvệsinh•
bệnhviện
CácvănbảnvềXanhSạchĐẹp•
CácvănbảnvềKiểmsoátnhiễm•
khuẩn
48
ChỉđạocủaBộYtếtrongviệccảithiệnnhà
vệsinhbệnhviện
Tiêuchíđượcchialàm• 5mứctừmức1đếnmức
5,tươngứngvớimứctừchấtlượngrấttệđến
chấtlượngsạchsẽ“5sao”.
Việcđánhgiácácmứctươngđốidễdàng,kểcả•
ngườibệnh,ngườidâncũngthựchiệnđược
Kếthợpphươngphápđánhgiávừađịnhtínhvới•
địnhlượng,vừa“cảmquanvàđongđếm”.
Việcphânchiatheomứcgiúpcácbệnhviệnvà•
từngkhoatrongbệnhviệnphấnđấuđểtừngnhà
vệsinhđạtmứccaohơnthựctại.
49
Tiêuchí
Ngườibệnhđượcsửdụngbuồngvệsinhsạchsẽvà
đầyđủcácphươngtiện
Cácbệnhviệntựđánhgiávàđượccơquan•
quảnlý,ngườidânđánhgiátìnhtrạngnhàvệ
sinhnhưthếnào?
50
THỰCTRẠNGHIỆNNAY
Trongnhàvệsinhcónướcđọngsànnhà,rácbẩn,•
mùikhóchịu,hôithối.
Cótìnhtrạngmộttầngnhàkhôngcónhàvệsinh•
chongườibệnhvàngườinhàngườibệnh.
Cótìnhtrạngmộtkhoalâmsàngthiếunhàvệ•
sinhchongườibệnhvàngườinhàngườibệnh.
Ghichú:nếubệnhviệncóbấtkỳ• 1nhàvệsinhgặpphảitình
trạng1trong3tiểumụcnêutrênthìcũngchỉđượcxếpmức
1,mứcrấttệchodùbệnhviệncónhàvệsinhởkhoakỹthuật
cao,khoayêucầurấtsạchđẹpnhưkháchsạn5sao
51
MỨC1TIÊUCHÍNHÀVỆSINH
Mỗikhoalâmsàngvàcậnlâmsàngcóítnhất•
1khuvệsinh.
Tỷsốgiườngbệnh/buồngvệsinh:cóítnhất• 1
buồngvệsinhcho30giườngbệnh(tínhriêng
theotừngkhoalâmsàng).
52
MỨC2TIÊUCHÍNHÀVỆSINH
Mỗikhuvệsinhcóítnhất• 2buồngvệsinhchonamvànữriêng.
Tạicáckhoacậnlâmsàngbốtríbuồngvệsinhđểngườibệnhlấy•
nướctiểuxétnghiệm.Trongbuồngvệsinhcógiáđểbệnhphẩmvà
sẵncónước,xà-phòngrửatay.
Cóquyđịnhvềthờigianlàmvệsinhtrongngàychonhânviênvệ•
sinh,đượclưubằngvănbản,sổsách.
Cónhânviênlàmvệsinhthườngxuyêntheoquyđịnhđãđặtra.•
Buồngvệsinhcó• đủnướcrửataythườngxuyên.
Buồngvệsinhsạchsẽ,• khôngcónướcđọng,khôngcócôntrùng.
Tỷsốgiườngbệnh/buồngvệsinh:cóítnhất• 1buồngvệsinhcho12
đến29giườngbệnh(tínhriêngtheotừngkhoalâmsàng).
53
MỨC3TIÊUCHÍNHÀVỆSINH
Buồng• vệ sinh sẵn có giấy vệ sinh và móc treo quần áo sử dụng
được.
Khu• vệ sinh có bồn rửa tay và cung cấp đủ nước rửa tay thường
xuyên.
Khu• vệ sinh có gương,xà-phòng hoặc dungdịch sát khuẩn rửa tay.
Khu• vệ sinh khô ráo,có quạt hút mùi bảo đảm thông gió hoặc có
thiết kế thông gió tự nhiên,bảo đảm sạch sẽ không có mùi hôi.
Nhân• viên làm vệ sinh có ghi nhật ký các giờ làm vệ sinh theo quy
định.
Tỷ• số giường bệnh/buồng vệ sinh:có ít nhất 1buồng vệ sinh cho 7
đến 11giường bệnh (tính riêng theo từng khoa lâm sàng).
54
MỨC4TIÊUCHÍNHÀVỆSINH
Mỗi• buồng bệnh có buồng vệ sinh riêng khép kín;
bảo đảm tỷ số giường bệnh/buồng vệ sinh:có ít
nhất một buồng vệ sinh cho 6giường bệnh.
Buồng• vệ sinh có đầy đủ giấy vệ sinh,xà phòng,
móc treo quần áo,gương.
Bồn• rửa tay trong các nhà vệ sinh được trang bị
vòi cảm ứng tự động mở nước,đóng nước,giảm
nguy cơ nhiễm khuẩn.
Toàn• bộ các buồng vệ sinh có cánh cửa có chiều
mở quayra bên ngoài buồng vệ sinh (áp dụng với
khối nhà xây mới hoặc cải tạo từ 2017trở đi).
55
MỨC5TIÊUCHÍNHÀVỆSINH
56
Tìnhhìnhtriểnkhaitiêuchí- Ngườibệnhđượcsửdụngbuồng
VS sạchsẽvàđầyđủcácphươngtiệntheotuyếnBV năm2017
Mức1 Mức2 Mức3 Mức4 Mức5 Tổng
Trungương 0
0%
4
10,26%
17
43,59%
17
43,59%
1
2,56%
39
100%
Tỉnh/thànhphố 5
1,27%
61
15,52%
178
45,29%
144
36,64%
5
2,56%
393
100%
Quận/huyện 16
2,85%
119
21,17%
299
53,20%
124
22,06%
4
0,71%
562
100%
Bộ/ngành 0
0%
1
3,57%
13
46,43%
12
42,86%
2
7,14%
28
100%
Ngoàicônglập 2
1,65%
9
7,44%
18
14,88%
80
66,12%
12
9,92%
121
100%
Tổng 23
2,01%
194
16,97%
525
45,93%
377
32,98%
24
2,1%
1143
100%
TổngsốMức1+2(khôngđạtyêucầu)là18,98%;Mức3+4+5(đạtyêucầu)là:81,02%
• KếtquảkhảosáthàilòngngườibệnhdoTổ
chứcSángkiếnViệtNam,phốihợpvớiCục
QLKCBvàVụTCCBthựchiệnchothấy:
• Ngườibệnhkémhàilòngnhấtvềnhàvệsinh
57
|KIẾNPHẢNHỒICỦANGƯỜIDÂN
Ngườibệnh KémhàilòngnhấtvớitiêuchíNhàvệ
sinhbệnhviện
CăncứtrênBộtiêuchíCLBV,tiêuchíA• 2.2,các
bệnhviệnđãtíchcựccảitiếnnhiềunộidung,
trongđócónhàvệsinhbệnhviệnvớinhiềuví
dụtíchcực,trongđócóBVNhiTW,BVĐKtỉnh
TràVinh,BVĐKtỉnhĐồngTháp
Nhiềubệnhviệnđãcósựthayđổihẳnbộmặt•
Tuynhiên,nhiềubệnhviệnvẫnchưathayđổi,•
hoặcthayđổitừngphần
59
CÁCHOẠTĐỘNGBỆNHVIỆNĐÃTHỰC
HIỆN
60
BệnhviệnNhiTW(khucũ)
61
BệnhviệnNhiTW(khucũ)
62
BệnhviệnNhiTW(khumới)
63
BệnhviệnNhiTW(khumới)
64
65
TIÊUCHÍA2.2CỦABV74TW
Nhàvệsinhbệnhnhânkhépkín,thoángđãng,khôráo,cóbồnrửatayriêng
67
TIÊUCHÍA2.2CỦA
BVMắtTW
68
NHIỀU BỆNH VIỆN ĐÃ CÓ CẢI TIẾN MẠNH
MẼ,NÂNG CAOCHẤT LƯỢNG NHÀ VỆ
SINH
69
BệnhviệnBạchMai2017TẠIKHOAKCB
THEOYÊUCẦU
70
BệnhviệnBạchMai2017
NHÀ VỆ SINH TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC
YDƯỢC HỒ CHÍ MINH12/2017
72
BệnhviệnThốngnhất
73
BệnhviệnThốngnhất
74
BệnhviệnThốngnhất
BVSảnNhiCàMau– WCcótayvịnchongườikhuyếttật
BVThủĐức- Bồnrửatay
BVThủĐức- Bồntiểu
BVThủĐức
Gươngvàgiấyvệsinh,xàphòng,
Đènchiếusáng,quạtthônggió
Sosánh với thế giới:Nhà VS của bệnh
viện tại Bangkok,Thái Lan
Nguyênnhân– hạnchế
Quantâmcủa• 1sốbệnhviệnchưađúng
mức - Cơsởvậtchấtxuốngcấp
• Chưacósựphâncông,phânrõtrách
nhiệmngườichịutráchnhiệm
• | thứcvệsinhmộtsốngườibệnhhạnchế
• Kínhphíđầutưxâydựnghoặcsửachữa
Côngtáckiểmtra,giámsátchưathường•
xuyên
81
CÁCNHÓMGIẢIPHÁPTHÚCĐẨY
NÂNGCAOCHẤTLƯỢNGNHÀVỆSINH
1.ĐÁNHGIÁHIỆNTRẠNG:nhà vệ
sinh trong BV:hiện đạt mức mấy?
Kế hoạch cải tiến cần thiết
2.CHUYÊNMÔN:tuyên truyền,
giáo dục,nhắc nhở người bệnh,
người dân và NVYTvề VSmôi
trường,nhà VS,giữ VS chung
3.CSVẬTCHẤT:rà soát,đầu tư
bổ sungthêm nhà VS,sửa chữa
TTBhỏng,xuống cấp,ẩm mốc,
4. TÀICHÍNH:sử dụng mục chi
quy định tại TT37/2015/TTLT-
BYT-BTC;TT44/2017/TT-BYT;các
nguồn khác
5.CƠCHẾ:Tùy theo điều kiện
của BV,GĐphân công HOẶChợp
đồng với ĐVchuyên nghiệp
6.QUẢNLÝ:
-Phân công rõ người quảnlý,GSvà
BC,người/đơn vị chịu trách nhiệm
- Tổng kết BC,TĐKT.
Xintrântrọngcảmơn
83
Các file đính kèm theo tài liệu này:
- de_tai_nhung_giai_phap_tiep_tuc_cai_tien_thoi_gian_cho_kham.pdf