Bài giảng Siêu âm cổ chân - bàn chân

Sun Joo Lee Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Đại học Inje Busan Paik Nội dung • Cổ chân Anterior • Vùng ngoài • Vùng trong Lateral • Vùng trước • Vùng sau • Bàn chân • Cân gan chân Medial • Tấm gan chân Posterior Cổ chân: Vùng ngoài Dây chằng DC sên mác trước DC gót mác DC chày mác trước dưới Gân Gân mác ngắn Gân mác dài Cân mạc Mạc giữ gân mác trên Mạc giữ gân mác dưới Kĩ thuật (tư thế) • Bệnh nhân – Nằm ngửa hoặc ngồi – Gập gối – Xoay trong vùng bàn ngón chân Dây chằng • DC sên mác trước. • DC gót mác. • DC chày mác trước dưới DC sên mác trước • Đầu dò – Mặt phẳng ngang – Đỉnh của mắc cá ngoài~ cổ ngoài xương sên LM Talus LM: Lateral malleolus Anterior talofibular ligament (arrowheads) Tổn thương DC sên mác trước Bình thường Áp lực xoay Bệnh nhân nữ 21 tuổi, tổn thương do xoay đột ngột DC gót mác • Đầu dò – Mặt phẳng coronal nghiêng DC gót mác • Đầu dò – Mặt phẳng coronal nghiêng Lưu ý: đường đi dài và cong DC gót mác • Đường đi cong trên siêu âm – Đoạn gần • Giảm âm do ảnh giả bất đẳng hướng – Đoạn xa • Đồng âm, dạng sợi PL PB LM PL: mác dài, PB: mác ngắn, LM: mắc cá ngoài Calcaneus DC gót mác (đầu mũi tên) DC gót mác • Áp lực – Gập về mu chân – Duỗi thẳng DC gót mác PL PB LM PL: mác dài, PB: mác ngắn, LM: mắc cá ngoài Calcaneus DC gót mác (đầu mũi tên) Stress Tổn thương DC gót mác DC gót mác DC gót mác bình thường bên trái Bệnh nhân nam 25 tuổi, tổn thương do xoay cách 1 ngày DC chày mác trước dưới • Đầu dò – Nghiêng nhẹ về phía đầu DC chày mác trước dưới • Đầu dò – Nghiêng nhẹ về phía đầu LM Xg chày LM: mắc cá ngoài DC chày mác truowscduowis (đầu mũi tên) Tổn thương DC chày mác trước dưới Bình thường