Báo cáo Đánh giá tác động môi trường của Dự án Khoa Phong – Bệnh viện Da Liễu thành phố Hồ Chí Minh

Tài liệu Báo cáo Đánh giá tác động môi trường của Dự án Khoa Phong – Bệnh viện Da Liễu thành phố Hồ Chí Minh: MỤC LỤC CHƯƠNG I : MỞ ĐẦU 5 CHƯƠNG 1 MỞ ĐẦU ĐẶT VẤN ĐỀ Ngày nay khoa học và công nghệ đang phát triển với tốc độ chưa từng có trong lịch sử loài người và ảnh hưởng mạnh mẽ đến mọi quốc gia. Mọi lĩnh vực hoạt động của con người đều có mối quan hệ mật thiết và phụ thuộc lẫn nhau. Trước tình hình đó Đảng và Nhà nước ta đã vạch ra phương hướng phát triển kinh tế nói chung, tiến hành công nghiệp hoá hiện đại hoá theo định hướng xã hội chủ nghĩa, đẩy mạnh sản xuất hàng tiêu dùng và hàng xuất khẩu, đáp ứng nhu cầu ngày càng đa dạng và chất lượng ngày càng cao đồng thời cũng đáp ứng nhu cầu tiêu dùng trong nước và xuất khẩu, tạo thêm nhiều công ăn việc làm cho người lao động. Bên cạnh đó việc chăm sóc sức khỏe cho nhân dân được xem là công việc tất yếu của ngành y tế nói riêng và xã hội nói chung. Hiện nay nhu cầu chữa trị, chăm sóc sức khỏ...

doc99 trang | Chia sẻ: hunglv | Lượt xem: 1111 | Lượt tải: 0download
Bạn đang xem trước 20 trang mẫu tài liệu Báo cáo Đánh giá tác động môi trường của Dự án Khoa Phong – Bệnh viện Da Liễu thành phố Hồ Chí Minh, để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
MUÏC LUÏC CHÖÔNG I : MÔÛ ÑAÀU 5 CHÖÔNG 1 MÔÛ ÑAÀU ÑAËT VAÁN ÑEÀ Ngaøy nay khoa hoïc vaø coâng ngheä ñang phaùt trieån vôùi toác ñoä chöa töøng coù trong lòch söû loaøi ngöôøi vaø aûnh höôûng maïnh meõ ñeán moïi quoác gia. Moïi lónh vöïc hoaït ñoäng cuûa con ngöôøi ñeàu coù moái quan heä maät thieát vaø phuï thuoäc laãn nhau. Tröôùc tình hình ñoù Ñaûng vaø Nhaø nöôùc ta ñaõ vaïch ra phöông höôùng phaùt trieån kinh teá noùi chung, tieán haønh coâng nghieäp hoaù hieän ñaïi hoaù theo ñònh höôùng xaõ hoäi chuû nghóa, ñaåy maïnh saûn xuaát haøng tieâu duøng vaø haøng xuaát khaåu, ñaùp öùng nhu caàu ngaøy caøng ña daïng vaø chaát löôïng ngaøy caøng cao ñoàng thôøi cuõng ñaùp öùng nhu caàu tieâu duøng trong nöôùc vaø xuaát khaåu, taïo theâm nhieàu coâng aên vieäc laøm cho ngöôøi lao ñoäng. Beân caïnh ñoù vieäc chaêm soùc söùc khoûe cho nhaân daân ñöôïc xem laø coâng vieäc taát yeáu cuûa ngaønh y teá noùi rieâng vaø xaõ hoäi noùi chung. Hieän nay nhu caàu chöõa trò, chaêm soùc söùc khoûe cuûa ngöôøi daân ngaøy caøng ñöôïc quan taâm vaø ñoøi hoûi cao. Söï nghieäp chaêm soùc söùc khoûe cho ngöôøi daân laø moät trong nhöõng noäi dung cuûa coâng cuoäc phaùt trieån kinh teá. Vôùi muïc tieâu ñeà ra laø ñieàu trò chöõa beänh, chaêm soùc vaø baûo veäï söùc khoûe cho ngöôøi daân cuõng nhö nghieân cöùu y hoïc, vieäc thaønh laäp Khoa Phong – Khu ñieàu trò Beänh vieän Da Lieãu TP.HCM vôùi qui moâ hieän ñaïi laø vieäc laøm thieát thöïc phuø hôïp vôùi xu höôùng chung cuûa toaøn xaõ hoäi cuõng nhu ñaùp öùng caùc mong muoán vaø nguyeän voïng chung cuûa ngöôøi daân trong khu vöïc. Ñaùnh giaù taùc ñoäng moâi tröôøng (ÑTM) cuûa baát kyø moät döï aùn naøo töø caùc toå chöùc ñoaøn theå, caùc cô quan trong vaø ngoaøi nöôùc laø nhieäm vuï cuûa chuû ñaàu tö, tuaân theo nghò ñònh 80/2006/NÑ-CP cuûa Chính phuû v/v Quy ñònh chi tieát vaø höôùng daãn thi haønh moät soá ñieàu Luaät Baûo Veä Moâi Tröôøng. ÑTM laø coâng cuï khoa hoïc kyõ thuaät nhaèm phaân tích, ñaùnh giaù, döï baùo caùc taùc ñoäng tích cöïc vaø tieâu cöïc, tröïc tieáp hay giaùn tieáp, tröôùc maét vaø laâu daøi cuûa moät toå chöùc ñoaøn theå, cô quan trong vaø ngoaøi nöôùc tôùi moâi tröôøng töï nhieân vaø kinh teá xaõ hoäi. Treân cô sôû nhöõng döï baùo vaø ñaùnh giaù naøy, chuû ñaàu tö seõ ñöa ra nhöõng bieän phaùp quaûn lyù cuï theå, khaû thi nhaèm giaûm thieåu caùc taùc ñoäng tieâu cöïc treân. Caùc taùc ñoäng ñeán moâi tröôøng ñöôïc giaûm thieåu ñeán möùc chaáp nhaän ñöôïc vaø hoaït ñoäng cuûa döï aùn seõ mang laïi nhöõng lôïi ích thieát thöïc cho xaõ hoäi. CAÊN CÖÙ PHAÙP LUAÄT VAØ KYÕ THUAÄT CUÛA VIEÄC THÖÏC HIEÄN BAÙO CAÙO ÑAÙNH GIAÙ TAÙC ÑOÄNG MOÂI TRÖÔØNG Baùo caùo ñaùnh giaù taùc ñoäng moâi tröôøng cuûa “Döï aùn Khoa Phong – Beänh vieän Da Lieãu TP.HCM” ñöôïc thieát laäp treân cô sôû caùc vaên baûn phaùp lyù hieän haønh sau ñaây : Caùc vaên baûn phaùp lyù Luaät Baûo veä Moâi tröôøng Vieät Nam ñöôïc Quoác hoäi nöôùc CHXHCN Vieät Nam Soá 52/2005/2006/QH11 ngaøy 29/11/2005 vaø coù hieäu löïc ngaøy 01/07/2006. Nghò ñònh 80/2006/NÑ-CP cuûa Chính phuû V/v Quy ñònh chi tieát vaø höôùng daãn thi haønh moät soá ñieàu Luaät Baûo Veä Moâi Tröôøng. Thoâng tö 08/2006/TT-BTNMT ngaøy 08/09/2006 V/v Höôùng daãn veà ñaùnh giaù taùc ñoäng moâi tröôøng chieán löôïc, ñaùnh giaù taùc ñoäng moâi tröôøng vaø cam keát baûo veä moâi tröôøng. Tieâu chuaån Vieät Nam veà moâi tröôøng ban haønh theo quyeát ñònh 22/2006/QÑ-BTNMT ngaøy 18/12/2006 cuûa Boä TNMT. Quyeát ñònh 23/2006/QÑ – BTNMT cuûa Boä Taøi Nguyeân vaø Moâi tröôøng V/v Ban haønh danh muïc chaát thaûi nguy haïi. Thoâng tö soá 12/2006/QÑ – BTNMT ngaøy 26/12/2006 V/v Höôùng daãn ñieàu kieän haønh ngheà vaø thuû tuïc laäp hoà sô, ñaêng kyù, caáp pheùp haønh ngheà, maõ soá quaûn lyù chaát thaûi nguy haïi. Caùc quy ñònh veà quaûn lyù vaø baûo veä moâi tröôøng cuûa thaønh phoá Hoà Chí Minh. Caùc taøi lieäu kyõ thuaät Caùc taøi lieäu kyõ thuaät ñöôïc söû duïng laøm cô sôû cho baùo caùo: Baùo caùo khaû thi döï aùn : “Khoa Phong – Khu Ñieàu trò Beänh vieän Da Lieãu TP.HCM” Caùc soá lieäu, taøi lieäu thoáng keâ veà hieän traïng moâi tröôøng, kinh teá, xaõ hoäi taïi ñòa baøn xaây döïng döï aùn do caùc cô quan nghieân cöùu trong nöôùc thöïc hieän. Soá lieäu khí töôïng - thuûy vaên khu vöïc döï aùn. Caùc soá lieäu ño ñaïc, khaûo saùt hieän traïng chaát löôïng moâi tröôøng khu vöïc döï aùn do Trung taâm söùc khoûe lao ñoäng-moâi tröôøng thuoäc Sôû Y teá TP.HCM thöïc hieän. Caùc taøi lieäu veà coâng ngheä xöû lyù chaát thaûi (nöôùc thaûi, khí thaûi, chaát thaûi raén...) vaø taøi lieäu veà quaûn lyù moâi tröôøng cuûa Trung öông vaø Ñòa phöông. Caùc taøi lieäu ñaùnh giaù nhanh treân cô sôû heä soá oâ nhieãm do Toå chöùc Y teá Theá Giôùi thieát laäp nhaèm öôùc tính taûi löôïng caùc chaát oâ nhieãm töø caùc hoaït ñoäng cuûa döï aùn. Caùc baùo caùo ñaùnh giaù taùc ñoäng moâi tröôøng ñaõ thöïc hieän taïi Vieät Nam trong nhöõng naêm qua, caùc baùo caùo ñoái vôùi caùc loaïi döï aùn coù loaïi hình hoaït ñoäng töông töï. Caùc baûn veõ, sô ñoà vò trí khu ñaát, sô ñoà maët baèng, sô ñoà heä thoáng thoaùt nöôùc. TOÅ CHÖÙC THÖÏC HIEÄN ÑAÙNH GIAÙ TAÙC ÑOÄNG MOÂI TRÖÔØNG Ñeå toå chöùc thöïc hieän ñaùnh giaù taùc ñoäng moâi tröôøng vaø laäp baùo caùo ñaùnh giaù taùc ñoäng moâi tröôøng cho “Döï aùn Khoa Phong – Khu Ñieàu trò Beänh vieän Da Lieãu, TP.HCM” ôû soá 2 – ñöôøng Nguyeãn Thoâng – Phöôøng 6 – Quaän 3 – TP.HCM, chuû ñaàu tö – Beänh vieän Da Lieãu TP.HCM ñaõ choïn Coâng ty TNHH Nhaät Anh laø ñôn vò tö vaán thöïc hieän. Ñôn vò tö vaán: Coâng ty TNHH Nhaät Anh Ñaïi dieän : OÂng Traàn Quoác Anh Chöùc vuï : Giaùm ñoác Ñòa chæ : 28/3 Tröông Coâng Ñònh, phöôøng 14, quaän Taân Bình, TP.HCM Ñieän thoaïi : (08) 8 105129 – 8 493461 Fax : (08) 8 121265 – 8109607 Thaønh vieân thöïc hieän: KS. Nguyeãn Thanh Long KS. Traàn Thieän Ñöùc KS. Hoaøng Ngoïc Hoàng Phuùc K.S. Nguyeãn Ngoïc Thaïch KS. Leâ Thò Thanh Haûo MUÏC ÑÍCH VAØ NOÄI DUNG CUÛA BAÙO CAÙO Ñaùnh giaù taùc ñoäng moâi tröôøng ÑTM (Environmental Impact Assessment – EIA) laø quaù trình nhaän daïng vaø döï ñoaùn caùc aûnh höôûng mang tính tieàm naêng leân moâi tröôøng (bao goàm caû caùc aûnh höôûng ñòa – sinh hoïc, kinh teá – xaõ hoäi vaø vaên hoùa) cuûa döï aùn, caùc hoaït ñoäng, caùc chính saùch vaø caùc chöông trình phaùt trieån ñoàng thôøi chuyeån taûi caùc thoâng tin döï ñoaùn aûnh höôûng ñoù ñeán caùc nhaø hoaïch ñònh chính saùch tröôùc khi hoï ban haønh quyeát ñònh (Harley 1995), nhaèm ñeà ra caùc bieän phaùp kyõ thuaät vaø quaûn lyù ñeå giaûm ñeán möùc thaáp nhaát caùc aûnh höôûng xaáu, ñoàng thôøi phaùt huy toái ña caùc maët tích cöïc. Moät heä thoáng ÑTM lyù töôûng phaûi ñöôïc aùp duïng cho taát caû caùc döï aùn coù aûnh höôûng ñaùng keå ñeán moâi tröôøng vaø xaùc ñònh roõ aûnh höôûng naøo laø nghieâm troïng nhaát. Noùi chung, ÑTM laø coâng cuï khoa hoïc höõu ích phuïc vuï cho vieäc quaûn lyù cuõng nhö giaùm saùt vaø baûo veä moâi tröôøng, giaûm ñeán möùc thaáp nhaát caùc aûnh höôûng tieâu cöïc cuûa caùc döï aùn phaùt trieån. Muïc ñích baùo caùo Baùo caùo ÑTM ñöôïc thöïc hieän nhaèm muïc ñích : Cung caáp nhöõng thoâng tin veà döï aùn, veà moâi tröôøng toång theå vaø ñieàu kieän töï nhieân, kinh teá xaõ hoäi cuûa döï aùn. Xaùc ñònh hieän traïng chaát löôïng moâi tröôøng trong phaïm vi khu vöïc döï aùn. Xaùc ñònh, döï ñoaùn vaø ñaùnh giaù caùc taùc ñoäng coù theå aûnh höôûng ñeán chaát löôïng moâi tröôøng, kinh teá, xaõ hoäi do hoaït ñoäng cuûa döï aùn gaây ra. Ñeà xuaát nhöõng bieän phaùp giaûm thieåu (quaûn lyù vaø kyõ thuaät) nhaèm phaùt huy nhöõng taùc ñoäng tích cöïc vaø giaûm thieåu tôùi möùc coù theå nhöõng taùc ñoäng tieâu cöïc aûnh höôûng moâi tröôøng khi döï aùn môùi ñöôïc ñöa vaøo söû duïng. Nhö vaäy, keát hôïp chaët cheõ vôùi chöông trình giaùm saùt, baùo caùo ÑTM laø coâng cuï ñaéc löïc phuïc vuï cho vieäc quaûn lyù vaø kieåm soaùt cuõng nhö keá hoaïch hoùa ñeå baûo veä moâi tröôøng, giaûm thieåu ñeán möùc thaáp nhaát aûnh höôûng xaáu cuûa döï aùn ñeán moâi tröôøng, phaùt huy ñeán möùc cao nhaát caùc öu ñieåm vaø theá maïnh do hoaït ñoäng cuûa döï aùn. Vôùi caùc muïc ñích treân, keát hôïp vôùi maïng löôùi vaän haønh vaø giaùm saùt chaët cheõ trong töông lai seõ ñaûm baûo cho quaù trình hoaït ñoäng cuûa döï aùn. Noäi dung baùo caùo Caùc noäi dung toång quaùt cuûa baùo caùo ÑTM bao goàm : Moâ taû sô löôïc caùc hoaït ñoäng cuûa Döï aùn coù khaû naêng taùc ñoäng tôùi moâi tröôøng. Ñaùnh giaù hieän traïng moâi tröôøng töï nhieân vaø kinh teá xaõ hoäi taïi khu vöïc Döï aùn. Ñaùnh giaù caùc taùc ñoäng do hoaït ñoäng cuûa Döï aùn tôùi moâi tröôøng töï nhieân vaø kinh teá xaõ hoäi taïi khu vöïc. Xaây döïng vaø ñeà xuaát caùc bieän phaùp toång hôïp ñeå kieåm soaùt, xöû lyù vaø baûo veä moâi tröôøng moät caùch hieäu quaû. Ñeå thöïc hieän caùc muïc ñích vaø noäi dung toång quaùt neâu treân, nhöõng coâng vieäc sau ñaây ñaõ trieån khai thöïc hieän : Xaùc ñònh döõ lieäu ban ñaàu Thu thaäp vaø phaân tích caùc soá lieäu veà ñieàu kieän töï nhieân, taøi nguyeân thieân nhieân taïi khu vöïc döï aùn : - Caùc yeáu toá khí töôïng, thuûy vaên (cheá ñoä nhieät, gioù, möa, böùc xaï maët trôøi, cheá ñoä thuûy vaên nöôùc maët, nöôùc ngaàm… ) taïi khu vöïc döï aùn. - Caùc soá lieäu veà ñòa hình, thoå nhöôõng… taïi khu vöïc döï aùn. Söu taàm taøi lieäu vaø khaûo saùt thöïc teá caùc ñieàu kieän kinh teá xaõ hoäi (daân cö, toå chöùc haønh chính, phaân boá ñaát ñai, … ) taïi khu vöïc döï aùn. Söu taàm taøi lieäu veà cô sôû haï taàng : - Heä thoáng caáp nöôùc. - Heä thoáng thoaùt nöôùc. - Heä thoáng ñöôøng giao thoâng. - Heä thoáng thoâng tin lieân laïc. - Heä thoáng phoøng chaùy chöõa chaùy. - Maïng löôùi ñieän vaø heä thoáng cung caáp naêng löôïng. Khaûo saùt hieän traïng moâi tröôøng trong phaïm vi khu vöïc döï aùn - Khaûo saùt chaát löôïng nöôùc thaûi sau heä thoáng xöû lyù taäp trung hieän höõu cuûa beänh vieän. - Khaûo saùt chaát löôïng moâi tröôøng khoâng khí trong khu vöïc döï aùn vaø khu daân cö xung quanh. Phaân tích vaø ñaùnh giaù taùc ñoäng moâi tröôøng Phaân tích caùc ñieàu kieän ñòa lyù, ñieàu kieän töï nhieân khu vöïc döï aùn Phaân tích hieän traïng caùc ñieàu kieän kinh teá xaõ hoäi. Ñaùnh giaù hieän traïng chaát löôïng moâi tröôøng trong phaïm vi xaây döïng môùi vaø khu vöïc chòu aûnh höôûng laân caän, bao goàm: - Xaùc ñònh nguoàn gaây oâ nhieãm moâi tröôøng (trong giai ñoaïn chuaån bò maët baèng, thi coâng xaây döïng vaø khi ñöa coâng trình vaøo söû duïng). - Ñaùnh giaù taùc ñoäng ñeán moâi tröôøng sinh thaùi. - Ñaùnh giaù caùc taùc ñoäng ñeán moâi tröôøng kinh teá – xaõ hoäi. - Ñaùnh giaù ruûi ro, söï coá. Ñeà xuaát caùc bieän phaùp giaûi quyeát vaø kieåm soaùt oâ nhieãm Caùc bieän phaùp coâng ngheä vaø quaûn lyù giaûm thieåu taùc ñoäng tieâu cöïc ñeán chaát löôïng moâi tröôøng trong giai ñoaïn chuaån bò maët baèng. Caùc bieän phaùp coâng ngheä vaø quaûn lyù giaûm thieåu taùc ñoäng tieâu cöïc ñeán chaát löôïng moâi tröôøng trong giai ñoaïn xaây döïng döï aùn. Caùc bieän phaùp coâng ngheä vaø quaûn lyù giaûm thieåu taùc ñoäng tieâu cöïc ñeán chaát löôïng moâi tröôøng trong giai ñoaïn ñöa döï aùn ñi vaøo hoaït ñoäng. Caùc bieän phaùp coâng ngheä vaø quaûn lyù giaûm thieåu taùc ñoäng tieâu cöïc ñeán chaát löôïng moâi tröôøng trong giai ñoaïn keát thuùc döï aùn. QUAÙ TRÌNH LAØM VIEÄC VAØ SOAÏN THAÛO BAÙO CAÙO Quaù trình laøm vieäc vaø soaïn thaûo baùo caùo bao goàm caùc böôùc : Söu taàm vaø thu thaäp caùc soá lieäu, vaên baûn caàn thieát veà ñieàu kieän töï nhieân, moâi tröôøng; ñieàu kieän kinh teá xaõ hoäi vaø caùc vaên baûn, taøi lieäu khaùc coù lieân quan. Khaûo saùt, ñieàu tra hieän traïng caùc thaønh phaàn moâi tröôøng theo caùc phöông phaùp chuaån bao goàm laáy maãu phaân tích chaát löôïng nöôùc ngaàm, ñaëc tính nöôùc thaûi, chaát löôïng moâi tröôøng khoâng khí vaø khaûo saùt thaønh phaàn tính chaát chaát thaûi raén,... Ñieàu tra, khaûo saùt ñieàu kieän kinh teá – xaõ hoäi khu vöïc xung quanh. Treân cô sôû soá lieäu thu thaäp ñöôïc vaø keát quaû phaân tích maãu ôû phoøng thí nghieäm, ñaùnh giaù caùc taùc ñoäng do hoaït ñoäng cuûa döï aùn ñeán caùc thaønh phaàn moâi tröôøng vaø daân sinh cuõng nhö ñeà xuaát caùc bieän phaùp coâng ngheä vaø quaûn lyù ñeå khaéc phuïc, haïn cheá vaø giaûm thieåu caùc taùc ñoäng tieâu cöïc. Bieân soaïn baùo caùo ÑTM vaø baûo veä tröôùc hoäi ñoàng xeùt duyeät baùo caùo ÑTM caùc caáp theo ñuùng trình töï quy ñònh cuûa Boä Taøi nguyeân vaø Moâi tröôøng. CHÖÔNG 2 MOÂ TAÛ TOÙM TAÉT DÖÏ AÙN “KHOA PHONG – KHU ÑIEÀU TRÒ BEÄNH VIEÄN DA LIEÃU” 2.1 GIÔÙI THIEÄU DÖÏ AÙN 2.1.1 Sô löôïc veà döï aùn Teân Döï aùn : KHOA PHONG – KHU ÑIEÀU TRÒ BEÄNH VIEÄN DA LIEÃU BEÄNH VIEÄN DA LIEÃU TP.HCM Ñòa ñieåm xaây döïng : soá 02, ñöôøng Nguyeãn Thoâng, P.6, Q.3, TP.HCM Quy moâ xaây döïng : 3 taàng Dieän tích khuoân vieân khu ñaát : 1.181,7 m2 Toång dieän tích saøn xaây döïng : 4.764 m2 Voán ñaàu tö : 25.594.363.000 VNÑ Nguoàn voán : Ngaân saùch Thaønh Phoá 2.1.2 Giôùi thieäu chuû ñaàu tö Chuû ñaàu tö : BEÄNH VIEÄN DA LIEÃU – QUAÄN 3 – TP.HCM Hình thöùc quaûn lyù döï aùn : chuû ñaàu tö tröïc tieáp quaûn lyù thöïc hieän döï aùn Truï sôû ñaët taïi : Soá 02, ñöôøng Nguyeãn Thoâng, P.6, Q.3, TP.HCM Soá ñieän thoaïi : 08 – 9305995 Fax : 08 – 9304810 Ñaïi dieän : BS. Vuõ Hoàng Thaùi Chöùc vuï : Giaùm ñoác 2.1.3 Söï caàn thieát phaûi ñaàu tö Naèm ôû vò trí khu trung taâm thaønh phoá, giao thoâng thuaän lôïi, gaàn nhöõng beänh vieän khaùc, nhieàu trung taâm nghieân cöùu khoa hoïc, gaàn caùc khu vui chôi, giaûi trí lôùn cuûa thaønh phoá. Quaän 3 laø moät phaàn quan troïng trong phaùt trieån cuûa thaønh phoá, laø trung taâm kinh teá, du lòch, vaên hoùa, giaûi trí lôùn cuûa thaønh phoá vaø laø trung taâm vôùi nhieàu tieàm naêng phaùt trieån nhieàu dòch vuï trong ñoù vaán ñeà y teá söùc khoûe ñöôïc quan taâm haøng ñaàu. Beänh vieän Da Lieãu toïa laïc taïi soá 2 Nguyeãn Thoâng, phöôøng 6, quaän 3, TP.HCM. Khoa Phong – Khu Ñieàu trò cuûa beänh vieän ñöôïc hình thaønh tröôùc naêm 1975, qua hôn 35 naêm söû duïng, maëc duø ñaõ ñöôïc duy tu söûa chöõa nhieàu laàn vaø xaây theâm nhöng vôùi cô sôû vaät chaát nhö hieän nay khoâng theå ñaùp öùng ñöôïc heát caùc nhu caàu böùc thieát cuûa beänh vieän vaø ngöôøi beänh. Ngoaøi nhieäm vuï khaùm, chöõa beänh, ñieàu trò vaø phaãu thuaät chænh hình cho beänh nhaân phong, Khoa Phong – Khu Ñieàu trò coøn laø nôi ñaøo taïo chuyeân moân cho 21 tænh thaønh phía Nam, laø nôi maø caùc toå chöùc y teá theá giôùi, caùc toå chöùc phi chính phuû ñeán hôïp taùc thöïc hieän chöông trình phoøng choáng beänh phong. Hoøa nhaäp vôùi xu theá phaùt trieån cuûa ñaát nöôùc vaø khu vöïc cuõng nhö ñeå ñaùp öùng ñöôïc caùc nhu caàu neâu treân, khoa PHCN caàn ñöôïc thieát keá xaây döïng theâm vaø trang bò moät soá thieát bò chuyeân moân cho phuø hôïp vôùi quaù trình hoaït ñoäng vaø hoäi nhaäp. Trong nhieàu naêm qua, beänh vieän ñaõ nhieàu laàn ñöôïc söûa chöõa, naâng caáp caûi taïo vaø xaây döïng theâm phaàn naøo ñaõ ñaùp öùng nhu caàu khaùm vaø ñieàu trò, tuy nhieân coøn raát haïn cheá. Chính vì theá, vieäc xaây theâm moät khu khaùm chöõa beänh môùi vaø thieát bò khaùm chöõa beänh hieän ñaïi seõ giuùp cho beänh vieän phaùt huy quy moâ khaùm vaø ñieàu trò cho ngöôøi daân toaøn thaønh phoá vaø caùc tænh thaønh laân caän. Coâng trình xaây döïng theo quy hoaïch, phaân khu chöùc naêng khaùm vaø ñieàu trò roõ raøng, daây chuyeàn chöùc naêng hôïp lyù, ñaûm baûo hieäu suaát khaùm vaø ñieàu trò cho coäng ñoàng moät caùch toát nhaát, goùp phaàn hoøa nhaäp vaøo chieán löôïc toång theå phaùt trieån veà ngaønh y cuûa thaønh phoá vaø caû nöôùc. Cuøng vôùi caùc nhu caàu neâu treân, beänh vieän cuõng ñang caàn moät vò trí, khu vöïc ñeå daønh laøm choã ñeå xe cho caùn boä coâng nhaân vieân chöùc cuûa beänh vieän. Töø nhöõng nhu caàu vaø thöïc traïng neâu treân, vieäc ñaàu tö xaây döïng môùi vaø laép ñaët trang thieát bò Khoa Phong – Khu Ñieàu trò laø voâ cuøng böùc thieát. 2.1.4 Muïc tieâu cuûa döï aùn Goùp phaàn thöïc hieän chuû tröông xaây döïng trung taâm y teá chuyeân saâu cuûa thaønh phoá, xaây döïng vaø phaùt trieån cô sôû y teá vaø y hoïc TP.HCM, töøng böôùc hieän ñaïi hoùa cô sôû haï taàng – maùy moùc thieát bò ñeå hoøa nhaäp vôùi caùc nöôùc trong khu vöïc vaø theá giôùi, goùp phaàn quan troïng trong coâng taùc baûo veä, chaêm soùc söùc khoûe nhaân daân, ñaøo taïo nguoàn nhaân löïc chaát löôïng cao cho 21 tænh thaønh phía Nam. Qua ñoù, beänh vieän xaùc ñònh muïc tieâu chuû yeáu laø : Ñaùp öùng cô sôû vaät chaát – thieát bò cho nhu caàu nhaø khaùm vaø ñieàu trò cuûa ngöôøi daân. Ñaøo taïo chuyeân moân cho 21 tænh thaønh phía Nam, laø nôi maø caùc Toå chöùc Y teá theá giôùi, caùc Toå chöùc Phi chính phuû ñeán hôïp taùc thöïc hieän caùc chöông trình phoøng choáng beänh phong. Coâng trình naèm trong caùc coâng trình phuùc lôïi xaõ hoäi (khoâng kinh doanh). 2.2 VÒ TRÍ ÑÒA LYÙ CUÛA DÖÏ AÙN 2.2.1 Vò trí ñòa lyù Coâng trình naèm trong khuoân vieân cuûa Beänh vieän Da Lieãu TP.HCM (soá 02, Nguyeãn Thoâng, phöôøng 6, quaän 3, TP.HCM). Giôùi haïn khu ñaát nhö sau : Phía Ñoâng - Baéc : giaùp ñöôøng Ngoâ thôøi Nhieäm Phía Ñoâng - Nam : giaùp ñöôøng Nguyeãn Thoâng Phía Taây - Nam : giaùp ñöôøng Hoà Xuaân Höông Phía Taây - Baéc : giaùp nhaø daân (Baûn ñoà hieän traïng khu ñaát ñính keøm phuï luïc) Hieän traïng khu ñaát Khu ñaát thuoäc khuoân vieân beänh vieän da lieãu ñaõ ñöôïc duyeät quy hoaïch toång theå, xung quanh coù ñöôøng lôùn, thuaän lôïi cho vieäc thi coâng sau naøy. Boá trí maët baèng Khoa Phong - Khu ñieàu trò ñöôïc thieát keá qui hoaïch moät khoái vôùi coâng naêng 01 taàng haàm, 01 taàng treät, 02 taàng laàu. Toång dieän tích xaây döïng : 4.764 m2. Nhìn chung, maët baèng toång theå boá trí maët ñöùng chính nhöõng maûng caây xanh, thaûm coû taïo moät khoâng gian haøi hoøa cho khu ñieàu trò. Khu ñieàu trò ñöôïc thieát keá sao cho coâng trình ñaûm baûo giao thoâng ñöùng vaø giao thoâng ngang trong khuoân vieân hôïp lyù, cuõng nhö an toaøn cho loái thoaùt hieåm vaø baùn kính chöõa chaùy trong khoa. Caùc chöùc naêng nhö sau : Taàng haàm dieän tích xaây döïng 1.181,70 m2, duøng laøm nhaø ñeå xe Taàng treät dieän tích xaây döïng 1.181,70m2 , duøng laøm nôi khaùm vaø ñieàu trò vôùi quy moâ nhö sau Phoøng khaùm + phoøng nhaän : 52 m2 Phoøng beänh nhaân : 230 m2 Nhaø ñaïi theå : 2 m2 Phoøng ñoùng giaøy : 28 m2 Phoøng vaät lyù trò lieäu : 24 m2 Phoøng khöû khuaån : 20 m2 Phoøng tieät truøng + hoaù chaát : 22 m2 Phoøng phaãu thuaät + haäu phaãu : 74 m2 Phoøng caáp cöùu : 16 m2 Phoøng thay baêng saïch : 12 m2 Phoøng thay baêng dô : 16 m2 Phoøng naïo loã ñaùo : 16 m2 Phoøng laøm vieäc + tröïc + chuaån bò : 60 m2 Khu veä sinh : 43 m2 Kho + ñoà baån : 44 m2 Khu coâng coäng (haønh lang + caàu thang…) : 492.7 m2 Laàu 1 dieän tích xaây döïng 1.200,30m2 duøng laøm nôi khaùm vaø chöõa beänh, vaên phoøng laøm vieäc cuûa beänh vieän, vôùi cô caáu chöùc naêng sau Phoøng trieät khuaån : 64 m2 Phoøng beänh nhaân :150 m2 Phoøng ñieàu döôõng : 44 m2 Phoøng moå + haäu phaãu : 74 m2 Phoøng khaùm maét : 24 m2 Phoøng ño ñieän cô : 20 m2 Phoøng haønh chaùnh : 66 m2 Thö vieän : 16 m2 Phoøng tieät truøng + hoaù chaát : 22 m2 Phoøng chuaån bò : 28 m2 Phoøng tröôûng khoa : 16 m2 Phoøng phoù khoa : 16 m2 Phoøng thay baêng saïch : 8 m2 Phoøng traû ñoà : 10 m2 Phoøng laøm vieäc nhaân vieân + tröïc : 84 m2 Khu veä sinh : 16 m2 Kho + ñoà baån : 28 m2 Khu coâng coäng (haønh lang + caàu thang…) : 514,3 m2 Laàu 2 dieän tích xaây döïng 1.200,30m2 duøng laøm kho, phoøng ôû CBCNV, giaûi trí, thö vieän, hoäi tröôøng vôùi cô caáu chöùc naêng sau Phoøng ñieàu döôõng nam : 13 m2 Phoøng ñieàu döôõng nöõ : 13 m2 Phoøng baùc só nöõ : 22 m2 Phoøng giaûi trí : 86 m2 Phoøng baùc só nam : 23 m2 Phoøng hoïp : 86 m2 Thö vieän : 81 m2 Khu phôi ñoà dieät khuaån : 53 m2 Kho hoà sô phoøng TCKT : 72 m2 Kho hoà sô phoøng KHTH : 62 m2 Kho phoøng HCQT : 70 m2 Kho hoà sô ngoaøi giôø : 20 m2 Kho vaät duïng : 12 m2 Phoøng traû hoà sô : 9 m2 Khu veä sinh : 11 m2 Kho + ñoà baån : 28 m2 Khu coâng coäng (haønh lang + caàu thang…) : 458,3 m2 Taàng maùi coù dieän tích xaây döïng 1.271,83m2 (Sô ñoà maët baèng toång theå ñính keøm phuï luïc) 2.3 NOÄI DUNG CHUÛ YEÁU CUÛA DÖÏ AÙN 2.3.1 Cô sôû haï taàng kyõ thuaät cuûa döï aùn 2.3.1.1 Coâng trình chính Theo quy hoaïch toång maët baèng Beänh vieän Da Lieãu – Quaän 3 do Vieän Thieát keá Xaây döïng laäp ngaøy 01/06/2001 vaø pheâ duyeät cuûa kieán truùc soá 3081/KTST-DB1 veà vieäc caûi taïo naâng taàng khoái nhaø khaùm beänh 3A+3B cuûa kieán truùc sö tröôûng thaønh phoá, khu 1F döôïc döï kieán xaây phuïc vuï chöông trình khaùm vaø ñieàu trò beänh cho ngöôøi daân, taïo cô sôû cho caùc chöông trình hôïp taùc y teá vôùi caùc toå chöùc phi chính phuû, chöông trình ñaøo taïo nguoàn löïc cho caùc tænh thaønh phía Nam, coâng trình thieát keá seõ haøi hoøa kieán truùc toaøn khu vaø hôïp khoái vôùi caùc coâng trình hieän höõu. Taàng treät : Nôi boá trí caùc phoøng khaùm vaø ñieàu trò chöùc naêng. Dieän tích : 1.181,70 m2 Moùng, coät, ñaø giaèng, ñaø kieàng, khung saøn BTCT toaøn khoái. Töôøng bao che xaây gaïch oáng daøy 200, töôøng ngaên caùc phoøng daøy 100-200. Neàn laùt gaïch thaïch ceramic. Töôøng veä sinh oáp gaïch men. Cöûa ñi, cöûa soå khung saét, kính trong, coù khung boâng saét baûo veä. Töôøng trong, ngoaøi nhaø hoaøn thieän sôn nöôùc. Maùi lôïp ngoùi treân heä thoáng ñaø maùi BTCT, traàn thaïch cao khung kim loaïi. Thieát bò veä sinh phuø hôïp moïi löùa tuoåi. Hoaøn thieän caáp ñieän, caáp thoaùt nöôùc, ñeøn, quaït cho moãi phoøng. Laàu 1 – Laàu 2 Nôi boá trí caùc phoøng khaùm, chöõa beänh vaø khu vaên phoøng laøm vieäc cuûa khoa. Dieän tích : 1.200,30 m2/laàu Coät, ñaø giaèng, ñaø kieàng, khung saøn BTCT toaøn khoái. Töôøng bao che xaây gaïch oáng daøy 200, töôøng ngaên caùc phoøng daøy 100-200. Neàn laùt gaïch thaïch ceramic. Töôøng veä sinh oáp gaïch men. Cöûa ñi, cöûa soå khung saét, kính trong, coù khung boâng saét baûo veä. Töôøng trong, ngoaøi nhaø hoaøn thieän sôn nöôùc. Maùi lôïp ngoùi treân heä thoáng ñaø maùi BTCT, traàn thaïch cao khung kim loaïi. Thieát bò veä sinh phuø hôïp moïi löùa tuoåi. Hoaøn thieän caáp ñieän, caáp thoaùt nöôùc, ñeøn, quaït cho moãi phoøng. Taàng haàm Nôi boá trí duøng laøm nhaø ñeå xe cuûa khoa vaø beänh vieän. Dieän tích : 1.181,70 m2 Chieàu cao coâng trình ñöôïc thieát keá sao cho deã daøng hôïp khoái vôùi caùc coâng trình hieän höõu. Moùng coâng trình ñöôïc thieát keá laø moùng baêng BTCT treân neàn ñaát töï nhieân. (Sô ñoà maët baèng toång theå caùc coâng trình chính ñính keøm phuï luïc) 2.3.1.2 Coâng trình phuï trôï Heä thoáng giao thoâng Giao thoâng noäi boä Xaây döïng heä thoáng giao thoâng noäi boä hoaøn chænh keát noái vôùi ñöôøng khu vöïc, ñaùp öùng yeâu caàu ñi laïi, yeâu caàu kyõ thuaät veà phoøng chaùy chöõa chaùy. Ñöôøng noäi boä khuoân vieân noái vôùi giao thoâng ñi laïi trong khu vöïc. Thieát keá boá trí 3 thang boä vaø 01 thang maùy (goàm 2 thang cho ngöôøi khuyeát taät vaø 1 haønh lang keát noái giao thoâng vôùi caùc khoái nhaø hieän höõu - khoái 1A, 3A vaø 3B) nhaèm phuïc vuï cho quaù trình vaän chuyeån beänh nhaân vaø ñi laïi cuûa beänh vieän. Giao thoâng beân ngoaøi Ñöôøng giao thoâng chính laø ñöôøng Nguyeãn Thoâng, Hoà Xuaân Höông, Ngoâ Thôøi Nhieäm noái giao thoâng khu vöïc vôùi höôùng löu thoâng cuûa thaønh phoá. Traïm ñieän Traïm ñieän Vò trí ñaët traïm bieán theá döï kieán tröôùc khoái nhaø 3B hieän höõu. Dieän tích : 9 m2. Nguoàn ñieän Nguoàn ñieän caáp ñeán coâng trình töø maïng löôùi ñieän Trung theá Quoác gia caáp vaøo coâng trình ñeán traïm bieán theá haï aùp xaây môùi ñaët beân trong khuoân vieân coâng trình. Vôùi heä soá coâng suaát 0.85 thì coâng caàn cung caáp laø 358 kVA. Choïn traïm bieán aùp 3 pha, 400 kVA. Nguoàn ñieän caáp cho coâng trình ñöôïc laáy töø traïm haï aùp 400 kVA, ñöôïc ñi ngaàm vaøo khoái nhaø chính qua tuû ñieän chính ñaët taïi taàng haàm, töø ñaây, caáp ñieän cho caùc taàng treân theo truïc thaúng ñöùng. Ngoaøi ra coøn döï phoøng 01 maùy phaùt ñieän 300 kVA ñeå döï phoøng khi maát ñieän löôùi. Chieáu saùng beân trong coâng trình Chieáu saùng baûo veä doïc haøng raøo duøng 04 ñeøn cao aùp thuûy ngaân 250W ñöôïc gaén treân truï STK cao 5m. Heä thoáng thu seùt Duøng heä thoáng kim thu seùt tích cöïc ñeå baûo veä choáng seùt ñaùnh thaúng. Coâng trình döï truø söû duïng 01 kim thu seùt ñeå baûo veä toaøn boä coâng trình vôùi baùn kính baûo veä (caáp cao nhaát) cuûa kim laø 45m. Caùp thoaùt seùt duøng ñoàng traàn 50 mm2. Baõi tieáp ñòa laø caùc coïc ñoàng vuoát nhoït choân thaúng xuoáng ñaát (kích thöôùc LxD = 2.400 x 16 mm). Ñieän trôû cuûa baõi tieáp ñòa nhoû hôn 10 ohm. Heä thoáng caáp nöôùc sinh hoaït vaø chöõa chaùy Nguoàn cung caáp nöôùc Nguoàn caáp nöôùc laáy töø nguoàn nöôùc caáp coâng coäng daãn vaøo beå chöùa. Nöôùc töø beå chöùa ñöôïc bôm leân caùc boàn nöôùc maùi ñaët ôû maùi khoái nhaø. Nöôùc töø boàn nöôùc maùi seõ caáp ñeán nôi söû duïng. Heä thoáng caáp nöôùc sinh hoaït 2 hoà caáp nöôùc sinh hoaït 9 m3 vaø 11 m3. 04 bôm nöôùc Q = 15 m3/h, H = 24 m, coâng suaát 3 Hp. Ñöôøng kính heä thoáng oáng uPVC vaø phuï tuøng Æ34, Æ60 ñöôïc tính toaùn döïa theo löu löôïng vaø vaän toác nöôùc chaûy qua oáng. Xaây döïng ñöôøng oáng caáp nöôùc môùi cho khu phuïc hoài chöùc naêng, ñaûm baûo tính an toaøn vaø lieân tuïc cho maïng löôùi caáp nöôùc. Heä thoáng caáp nöôùc chöõa chaùy Döïa vaøo maïng löôùi caáp nöôùc cuûa khu xaây döïng, döï kieán boá trí 4 hoïng chöõa chaùy Æ90, baùn kính phuïc vuï laø 75m. Ñöôøng oáng ñöôïc thieát keá ñi xung quanh coâng trình, toaøn boä oáng ñöôïc aâm döôùi neàn, caùch neàn -300mm vaø nhaèm ñaûm baûo ñoä an toaøn cho oáng ñöôïc laâu daøi, oáng ñöôïc sôn 2 lôùp sôn choáng seùt hoaëc haéc ín tröôùc khi ñi aâm xuoáng maët ñaát, vieäc noái oáng ñöôïc söû duïng kyõ thuaät laép gheùp maët bích, caùc moãi noái ñöôïc kieåm tra tröôùc khi ñöa vaøo laép ñaët. Maùy bôm ñoäng cô noå Q = 1400 l/phuùt (85%), H = 80m vaø maùy bôm ñoäng cô ñieän Q = 40 Hp, H = 78m ñuû ñaûm baûo cho heä thoáng chöõa chaùy hoaït ñoäng toát. Beå chöùa nöôùc ngaàm dung tích 30 m3 (chöa tính bình ñieàu aùp) nhaèm ñaûm baûo an toaøn cho coâng taùc PCCC. Heä thoáng thoaùt nöôùc möa, thoaùt nöôùc thaûi Heä thoáng thoaùt nöôùc möa Heä thoáng thoaùt nöôùc möa chính Æ300, oáng nhaùnh Æ300 ñaët vôùi ñoä doác i = 0,4% thoaùt vaøo heä thoáng hoá ga hieän höõu cuûa khu vöïc leà ñöôøng Ngoâ Thôøi Nhieäm. Heä thoáng thoaùt nöôùc baån Theo quy hoaïch chi tieát thì khu vöïc seõ söû duïng heä thoáng thoaùt nöôùc rieâng hoaøn toaøn, nöôùc thaûi baån ñöôïc taäp trung vaøo haàm töï hoaïi 3 ngaên coù ngaên loïc ñeå xöû lyù cuïc boä tröôùc khi ñöôïc ñöa vaøo heä thoáng xöû lyù nöôùc thaûi cuûa beänh vieän. Heä thoáng thoaùt nöôùc thaûi chính bao goàm : oáng uPVC Æ168, Æ114 ñaët vôùi ñoä doác i = 0,7% vaø heä möông thoaùt nöôùc ôû taàng haàm beà roäng 300 mm, i = 0.2% taäp trung nöôùc thaûi taïi caùc hoá ga, hoá thu caën tröôùc khi ñöôïc daãn vaøo caùc haàm töï hoaïi, vaøo haàm bôm vaø daãn ñeán traïm xöû lyù nöôùc thaûi taäp trung. Ñoä daøy oáng thoaùt = 0.5, vaän toác nöôùc chaûy trong oáng ñöôïc choïn sao cho vaän toác nöôùc chaûy trong oáng naèm ngang trong phaïm vi v = 0.7 – 2.0 m/s ñaûm baûo coáng coù theå töï taåy röûa vaø v ≤ 2.0 m/s ñaûm baûo ñoä beàn cho oáng. Haàm bôm nöôùc thaûi kích thöôùc : D x R = 4 x 2.5 m. Haàm töï hoaïi bao goàm 3 beå 6 m3 vaø 1 beå 9 m3. 01 bôm nöôùc thaûi Q = 6 m3/h, H = 14 m, coâng suaát 1 Hp. (Sô ñoà maët baèng toång theå heä thoáng thoaùt nöôùc möa vaø nöôùc thaûi ñính keøm phuï luïc) Heä thoáng xöû lyù nöôùc thaûi Dieän tích : 261.1 m2 Coâng suaát xöû lyù : 500 m3/ngaøy ñeâm (bao goàm heä thoáng hieän höõu 200 m3/ngaøy vaø heä thoáng xaây môùi 300 m3/ngaøy). Heä thoáng xöû lyù nöôùc goàm : Phaàn caûi taïo : Nöôùc thaûi töø caùc hoá ga ® Hoá thu – song chaén raùc ® Beå ñieàu hoøa ® Beå laéng 1 ® Thieát bò oxy hoùa baäc cao - Peroxon ® Beå sinh hoïc ® Beå laéng 2 ® Beå khöû truøng ® Nguoàn tieáp nhaän. Phaàn xaây môùi : Nöôùc thaûi töø caùc hoá ga ® Hoá thu – song chaén raùc ® Beå ñieàu hoøa ® Beå laéng 3 ® Thieát bò oxy hoùa baäc cao - Peroxon ® Beå loïc sinh hoïc ® Beå laéng 4 ® Beå khöû truøng ® Nguoàn tieáp nhaän. Nöôùc sau xöû lyù theo ñöôøng oáng daãn vaøo maïng löôùi thoaùt nöôùc chung cuûa thaønh phoá. Nhaø chöùa raùc Khu vöïc nhaø chöùa raùc cuûa beänh vieän ñöôïc chia laøm 2 phaàn : phaàn chöùa raùc sinh hoaït vaø phaàn chöùa raùc y teá. Dieän tích nhaø chöùa raùc sinh hoaït : 23,76 m2 Dieän tích nhaø chöùa raùc y teá : 14,04 m2. Boá trí 01 maùy laøm laïnh ñeå duy trì nhieät ñoä thaáp trong toaøn boä khu vöïc nhaø chöùa raùc y teá. Nhaø chöùa raùc ñöôïc boá trí ôû khu xöû lyù chaát thaûi cuûa beänh vieän, xa khu vöïc caùc phoøng khaùm vaø ñieàu trò trung taâm. Caây xanh vaø caùc coâng trình phuï Vôùi phaàn ñaát coøn laïi xung quanh coâng trình ñöôïc quy hoaïch caây xanh vaø saân baõi vôùi dieän tích 224,44 m2. Saân khoa : maët caét ñieån hình cuûa saân khoa coù caáu taïo nhö sau Saân laùt gaïch betong töï cheøn – gaïch con saâu. Betong ñaù 4x6, M.100 daøy 100 mm. Neàn ñaát san laáp baèng caùt, töôùi nöôùc ñaàm chaët ñaït K = 0.8-0.85. Boàn hoa, caây xanh : Boàn hoa saân xaây gaïch theû daøy 20cm treân neàn betong laùt ñaù 4x6, M.100, traùt vöõa xi maêng M.75 queùt voâi hoaøn thieän, kích thöôùc boàn hoa 1.2 x1.2 x 0.4 m. Saân vöôøn caây xanh xaây boù væa gaïch theû daøy 20cm, cao 20cm traùt vöõa xi maêng M.75, queùt voâi hoaøn thieän maøu traéng bao quanh saân vöôøn. Beân trong ñoå ñaát höõu cô troàng caây laù maøu buïi thaáp hoaëc troàng coû laù göøng. Troàng caây baøng, hoaëc caây coù taùn roäng laáy boùng maùt trong saân Khoa vaø khoaûng caùch ly. Ngoaøi ra, coøn coù troàng theâm maûng töôøng caây baïch ñaøn vaø caây vieát coù taùc duïng che naéng höôùng Taây cho caùc phoøng hoïc vaø trang trí cho coâng trình. (Sô ñoà maët baèng toång theå caùc coâng trình phuï trôï ñính keøm phuï luïc) 2.3.1.3 Danh muïc thieát bò cho dự án Baûng 2.1: Danh muïc thieát bò STT TÊN THIẾT BỊ ĐVT SỐ LƯỢNG XUẤT XỨ A. Trang thiết bị y tế 1 Bình oxy bình 4 VN 2 Giường inox (1,2mx2,0m) cái 30 VN 3 Giường inox xoay mọi tư thế cái 4 VN 4 Gueurdon (bàn tiếp liệu mổ) cái 4 VN 5 Máy theo dõi nhịp tim (monitor) máy 3 Nhập ngoại 6 Đèn mổ có chân cái 5 Nhập ngoại 7 Đèn đôi phòng mổ cái 4 Nhập ngoại 8 Xe inox thay băng 3 tầng xe 8 VN 9 Xe đẩy gây mê xe 4 VN 10 Máy X.quang máy 1 Nhập ngoại 11 Dụng cụ vi phẫu hộp 2 Nhập ngoại 12 Kính hiển vi xách tay mổ vi phẫu cái 1 Nhập ngoại 13 Máy lạng da máy 1 Nhập ngoại 14 Máy hút đàm máy 3 Nhập ngoại 15 Máy gây mê máy 4 Nhập ngoại 16 Máy tạo oxy máy 2 Nhập ngoại 17 Đèn đọc phim X.quang cái 4 VN 18 Máy đốt điện cao tầng máy 4 Nhập ngoại 19 Máy laser CO2 máy 1 Nhập ngoại 20 Xe lăn tay xe 10 VN 21 Máy khử khuẩn máy 2 Nhập ngoại 22 Ghế inox xoay cái 20 VN 23 Băng cán di chuyển có bánh xe cái 4 VN 24 Bàn mổ cái 3 VN 25 Các thiết bị phòng thanh trùng hệ 1 VN 26 Máy phun xịt sát trùng máy 1 VN 27 Máy SPO2 lắng cảm ứng quay máy 2 Nhập ngoại B. Trang thiết bị làm việc 1 Bàn làm việc cái 40 VN 2 Bàn đóng giầy cái 1 VN 3 Máy may da giầy máy 1 VN 4 Máy nước uống nóng lạnh máy 6 VN 5 Ghế dựa có tay vịn-chân co tay vịn cái 10 VN 1 Ghế xoay inox cái 4 VN 2 Tủ inox cái 5 VN 3 Tủ đầu giường inox cái 10 VN 4 Tủ kính để sách cái 4 VN 5 Tủ sắt 2 cánh cái 10 VN 6 Máy lạnh LG 1.5 Hp, 2 cục máy 16 Nhập ngoại 7 Máy tắm nước nóng lạnh máy 2 Nhập ngoại 8 Kệ hồ sơ cái 20 VN 9 Tổng đài điện thoại hệ 1 VN 10 Điện thoại bàn cái 30 VN 11 Máy vi tính máy 10 Nhập ngoại 12 Máy in vi tính máy 10 Nhập ngoại 13 Hệ thống mạng máy tính hệ 1 VN 14 Máy lạnh LG 2.0 Hp, 2 cục máy 4 Nhập ngoại 15 Bộ salon tiếp khách y khoa bộ 1 VN 16 Bộ bàn ghế bộ 1 VN C. Thiết bị hệ thống điện 1 Máy phát điện dự phòng 300 KVA máy 1 Nhập ngoại 2 Máy biến thế 400 KVA] máy 1 Nhập ngoại 3 Tủ điện chính hệ 1 VN 4 Thiết bị chiếu sáng hệ 1 VN 5 Vật liệu phụ hệ 1 VN D. Thiết bị hệ thống chống sét 1 Kim thu sét tích cực kim 1 VN 2 Hộp kiểm tra điện trở bộ 1 VN 3 Giá đỡ kim thu sét cái 1 VN 4 Cọc tiếp địa bằng đồng cọc 6 VN 5 Cáp đồng trần thoát sét m 70 VN 6 Ống uPVC bảo vệ m 30 VN 7 Vật liệu phụ hệ 1 VN E. Thiết bị hệ thống thoát nước tổng thể 1 Cống BTCT d300 m 160 VN 2 Ống PVC 114 m 2 VN 3 Ống PVC 168 m 190 VN 4 Mương m 66 VN 5 Hố thu cặn mương cái 5 VN 6 Hố ga cái 37 VN 7 Gối cống BTCT cái 79 VN 8 Bơm nước thải 1Hp, 1 pha cái 2 VN 9 Bể tự hoại cái 4 VN 10 Vật liệu phụ hệ 1 VN F. Thiết bị hệ thống PCCC F1. Hệ thống báo cháy tự động 1 Trung tâm báo cháy NITTAN 5 kênh 2PDO-5L hệ 1 Nhập ngoại 2 Đầu báo khói NITTAN 2KH2-LS cái 1 Nhập ngoại 3 Đầu báo nhiệt gia tăng NITTAN cái 32 Nhập ngoại 4 Công tắc khẩn 2ME1 NITTAN cái 8 Nhập ngoại 5 Chuông báo cháy cái 8 VN 6 Dây tín hiệu báo cháy cái 8 VN 7 Vật liệu phụ hệ 1 VN F2. Hệ thống cấp nước chữa cháy 1 Tủ chữa cháy (răng, ngàm) hệ 12 VN 2 Van chữa cháy d60 cái 12 VN 3 Van khóa d90 cái 2 VN 4 Van 1 chiều d90 cái 2 VN 5 Van 1 chiều d76 cái 1 VN 6 Ống STK d90 m 60 VN 7 Ống STK d76 m 84 VN 8 Ống STK d60 m 24 VN 9 Co d90 cái 4 VN 10 Co d76 cái 5 VN 11 Co d60 cái 24 VN 12 Tê STK d90 cái 8 VN 13 Tê STK d76 cái 9 VN 14 Măng sông d90 cái 10 VN 15 Măng sông d76 cái 16 VN 16 Cà rá d90/76 cái 3 VN 17 Cà rá d76/60 cái 12 VN 18 Bình chữa cháy khí CO2(T5)-5kg cái 12 VN 19 Bình chữa cháy bột khô F8-8kg cái 12 VN 20 Bảng nội quy + tiêu lệnh cái 12 VN 21 Bơm nước ly tâm trục ngang 25Hp cái 1 VN 22 Bơm bù áp 1.5Hp cái 1 VN 23 Tủ điều khiển hệ thống bơm cái 1 VN 24 Hai đầu răng d60 cái 24 VN 25 Láp hút, lọc rác cái 2 VN 26 Đồng hồ áp lực, rờle cái 1 VN 27 Ống nối mềm chống rung m 2 VN 28 Họng chờ cấp nước chữa cháy cái 1 VN 29 Van xả khí d34 cái 3 VN 30 Dây đấu bơm m 100 VN 31 Vật liệu phụ hệ 1 VN G. Thiết bị hệ thống cấp nước tổng thể 1 Hồ nước ngầm 9m3 cái 1 VN 2 Hồ nước ngầm 11m3 cái 1 VN 3 Ống PVC m 75 VN 4 Máy bơm 3Hp, 1 pha cái 4 VN 5 Van đồng cái 8 VN 6 Đồng hồ nước cái 1 VN 7 Vật liệu phụ hệ 1 VN 2.3.1.4 Caùc nhu caàu phuïc vuï cho döï aùn Nhu caàu ñieän Nhu caàu duøng ñieän cuûa khoa Phong – khu Ñieàu trò chuû yeáu laø ñieän sinh hoaït phuïc vuï caùc phoøng chöùc naêng vaø chieáu saùng coâng coäng, duøng cho caùc thieát bò chuyeân khoa, maùy bôm nöôùc vaø chieáu saùng loái ñi saân baõi. Phuï taûi ñieän döï kieán Tieâu chuaån caáp ñieän : 1.2 kW/giöôøng beänh Quy moâ : 60 giöôøng Coâng suaát sinh hoaït döï kieán = 60*1.2 = 72 kW Coâng suaát ñieän laïnh : 150 kW Bôm sinh hoaït : 10 kW Thang maùy : 20 kW Ñeøn cao aùp : 1 kW Coâng suaát tính toaùn döï kieán = 253 kW Döï phoøng vaø toån hao 20% = 50.6 kW Coâng suaát tính toaùn toång =303.6 kW Nhu caàu nöôùc sinh hoaït Chæ tieâu duøng nöôùc Soá giöôøng beänh trung bình : 60 giöôøng Tieâu chuaån nöôùc sinh hoaït 1 giöôøng beänh : Qsh = 300 lít/ngöôøi/ngaøy ñeâm Nhu caàu duøng nöôùc Nöôùc sinh hoaït : Qsh = 300 x 60 = 18.000 lít/ngaøy Nöôùc döï tröõ cho caùc khu laân caän : Qdt = 22.000 lít/ngaøy Toång nhu caàu duøng nöôùc : SQ = Qsh + Qdt = 40.000 lít/ngaøy Toång löu löôïng nöôùc thieát keá Q = 40 m3/ngaøy Nhu caàu nöôùc chöõa chaùy Theo TCVN 2622-1995, theo möùc ñoä chaùy vaø baäc chòu löûa Khi soá hoäp chöõa chaùy hieän coù ≥ 12 hoäp, thì söû duïng cho tình huoáng giaû ñònh laø 2 hoäp (neáu khi xaûy ra chaùy laø heä soá söû duïng gaáp ñoâi, khi ñoù laø 4 hoäp). Moãi hoäp chöõa chaùy coù Q = 2.5 l/s (laêng B). Nhu caàu duøng nöôùc chöõa chaùy : Qcc = 4 x 2.5 = 10 l/s. Thôøi gian xe tieáp öùng laø 60 phuùt = 3600 s Theå tích hoà chöùa nöôùc : V = 3600 x 10 = 36000 l = 36 m3 Nhu caàu nhieân lieäu hoaù thaïch Nhieân lieäu hoaù thaïch söû duïng cho döï aùn chuû yeáu laø daàu DO duøng ñeå chaïy maùy phaùt ñieän döï phoøng, soá löôïng söû duïng döï tính trong naêm hoaït ñoäng oån ñònh vaøo khoaûng 219.000 lít/naêm. CHÖÔNG III ÑIEÀU KIEÄN TÖÏ NHIEÂN, MOÂI TRÖÔØNG VAØ KINH TEÁ, XAÕ HOÄI KHU VÖÏC DÖÏ AÙN ÑIEÀU KIEÄN TÖÏ NHIEÂN VAØ MOÂI TRÖÔØNG 3.1.1 Ñieàu kieän veà ñòa lyù, ñòa chaát 3.1.1.1 Vò trí ñòa lyù Coâng trình naèm trong khuoân vieân cuûa Beänh vieän Da Lieãu TP.HCM (soá 02, Nguyeãn Thoâng, phöôøng 6, quaän 3, TP.HCM) Phía Ñoâng - Baéc : giaùp ñöôøng Ngoâ thôøi Nhieäm Phía Ñoâng - Nam : giaùp ñöôøng Nguyeãn Thoâng Phía Taây - Nam : giaùp ñöôøng Hoà Xuaân Höông Phía Taây - Baéc : giaùp nhaø daân Thuaän lôïi & Khoù khaên Naèm ôû vò trí khu trung taâm thaønh phoá, giao thoâng thuaän lôïi, gaàn nhöõng beänh vieän khaùc, nhieàu trung taâm nghieân cöùu khoa hoïc, gaàn caùc khu vui chôi, giaûi trí lôùn cuûa thaønh phoá. Quaän 3 laø moät phaàn quan troïng trong quaù trình phaùt trieån cuûa thaønh phoá, do ñoù vaán ñeà y teá söùc khoûe ñöôïc quan taâm haøng ñaàu. Khu ñaát thuoäc khuoân vieân Beänh vieän Da Lieãu ñaõ ñöôïc duyeät quy hoaïch toång theå, xung quanh coù ñöôøng lôùn, thuaän lôïi cho vieäc thi coâng sau naøy. Giao thoâng thuaän lôïi, deã vaän chuyeån beänh nhaân töø caùc tuyeán döôùi leân. Heä thoáng beänh vieän bao goàm caùc khu vaø khoa khaùm beänh hieän höõu nay ñaõ xuoáng caáp vaø moät phaàn bò hö hoûng ñaëc bieät laø caùc coâng trình tieâu thoaùt nöôùc. Do ñoù, phaàn naøo aûnh höôûng ñeán döï aùn. 3.1.1.2 Ñòa hình, ñòa chaát coâng trình Töø maët ñaát hieän höõu ñeán ñoä saâu ñaõ khaûo saùt laø 15.0m, neàn ñaát taïi vò trí khaûo saùt ñöôïc caáu taïo bôûi 7 lôùp ñaát vôùi caùc soá lieäu khaûo saùt ñòa chaát coâng trình nhö sau : Lôùp 1 : sau lôùp neàn xi maêng, xaø baàn laø lôùp soá 1 : aù seùt maøu xaùm nhaït, xaùm ñen, naâu ñoû vaøng, traïng thaùi deûo meàm ñeán deûo cöùng. - Lôùp 1a : aù seùt maøu xaùm nhaït, xaùm ñen, naâu ñoû vaøng, traïng thaùi deûo meàm, trò soá chuøy tieâu chuaån N = 2 – 6. Lôùp ñaát soá 1a coù beà daøy 3.1m taïi H1, 2.9m taïi H3, tính chaát cô lyù ñaëc tröng cuûa lôùp nhö sau : Ñoä aåm töï nhieân w% : 25,9% Dung troïng öôùt Yö : 1,800 g/cm3 Dung troïng khoâ Yñ : 1,429 g/cm3 Goùc ma saùt trong j : 6038’ Löïc dính ñôn vò C : 0,116 kg/cm2 Löïc neùn ñôn Qu : 0,502 kg/cm2 - Lôùp 1b : aù seùt maøu xaùm nhaït, naâu ñoû vaøng, traïng thaùi deûo cöùng, trò soá chuøy tieâu chuaån N = 9 – 14. Lôùp ñaát soá 1b coù beà daøy 3.7m taïi H2, tính chaát cô lyù ñaëc tröng cuûa lôùp nhö sau : Ñoä aåm töï nhieân w% : 21,8% Dung troïng öôùt Yö : 1,870 g/cm3 Dung troïng khoâ Yñ : 1,535 g/cm3 Goùc ma saùt trong j : 10033’ Löïc dính ñôn vò C : 0,207 kg/cm2 Löïc neùn ñôn Qu : 0,942 kg/cm2 Lôùp 2 : aù seùt soûi saïn maøu xaùm traéng, naâu vaøng ñoû, traïng thaùi deûo meàm ñeán nöûa cöùng, trò soá chuøy tieâu chuaån N = 4 – 27. Lôùp ñaát soá 2 coù beà daøy 0.9m taïi H1, 2.6m taïi H2, 3.2m taïi H3, tính chaát cô lyù ñaëc tröng cuûa lôùp nhö sau : Ñoä aåm töï nhieân w% : 22,6% Dung troïng öôùt Yö : 1,863 g/cm3 Dung troïng khoâ Yñ : 1,520 g/cm3 Goùc ma saùt trong j : 9030’ Löïc dính ñôn vò C : 0,211 kg/cm2 Lôùp 3 : ñaát seùt maøu xaùm nhaït, naâu ñoû vaøng, traïng thaùi deûo meàm, trò soá chuøy tieâu chuaån N = 8. Lôùp ñaát soá 3 coù beà daøy 2.4m taïi H1, tính chaát cô lyù ñaëc tröng cuûa lôùp nhö sau : Ñoä aåm töï nhieân w% : 25,7% Dung troïng öôùt Yö : 1,875 g/cm3 Dung troïng khoâ Yñ : 1,492 g/cm3 Goùc ma saùt trong j : 10000’ Löïc dính ñôn vò C : 0,167 kg/cm2 Lôùp 4 : aù seùt soûi saïn maøu xaùm nhaït, naâu ñoû vaøng, traïng thaùi deûo meàm ñeán deûo cöùng, trò soá chuøy tieâu chuaån N = 7 – 9. Lôùp ñaát soá 4 coù beà daøy 1.7m taïi H1, 1.8m taïi H2, 1.2m taïi H3, tính chaát cô lyù ñaëc tröng cuûa lôùp nhö sau : Ñoä aåm töï nhieân w% : 24,2% Dung troïng öôùt Yö : 1,890 g/cm3 Dung troïng ñaåy noåi Y’ : 0,953 g/cm3 Goùc ma saùt trong j : 8045’ Löïc dính ñôn vò C : 0,167 kg/cm2 Lôùp 5 : caùt thoâ laãn ít soûi nhoû maøu naâu ñoû vaøng, traïng thaùi chaët vöøa, trò soá chuøy tieâu chuaån N = 14 – 18. Lôùp ñaát soá 5 coù beà daøy 1.5m taïi H1, 3.5m taïi H2, 4.5m taïi H3, tính chaát cô lyù ñaëc tröng cuûa lôùp nhö sau : Ñoä aåm töï nhieân w% : 23.0% Dung troïng öôùt Yö : 1,935 g/cm3 Dung troïng ñaåy noåi Y’ : 0.983 g/cm3 Goùc ma saùt trong j : 26043’ Löïc dính ñôn vò C : 0,028 kg/cm2 Lôùp 6 : lôùp ñaát soá 6 thay ñoåi töø aù seùt traïng thaùi deûo meàm taïi hoá khoan H1 ñeán ñaát seùt traïng thaùi nöûa cöùng taïi hoá khoan H2 vaø H3. - Lôùp 6a : aù seùt maøu naâu vaøng, traïng thaùi deûo meàm, trò soá chuøy tieâu chuaån N = 7. Lôùp ñaát soá 6a coù beà daøy 3.8m taïi H1, tính chaát cô lyù ñaëc tröng cuûa lôùp nhö sau : Ñoä aåm töï nhieân w% : 25.1% Dung troïng öôùt Yö : 1,877 g/cm3 Dung troïng ñaåy noåi Y’ : 0.939 g/cm3 Goùc ma saùt trong j : 8000’ Löïc dính ñôn vò C : 0,150 kg/cm2 - Lôùp 6b : ñaát seùt maøu naâu ñoû ñoám saùng traéng, traïng thaùi nöûa cöùng, trò soá chuøy tieâu chuaån N = 16 – 17. Lôùp ñaát soá 6b coù beà daøy 1.4m taïi H2, 0.8m taïi H3, tính chaát cô lyù ñaëc tröng cuûa lôùp nhö sau : Ñoä aåm töï nhieân w% : 22.8% Dung troïng öôùt Yö : 1,929 g/cm3 Dung troïng ñaåy noåi Y’ : 0.985 g/cm3 Goùc ma saùt trong j : 12007’ Löïc dính ñôn vò C : 0,297 kg/cm2 Lôùp 7 : caùt thoâ ñeán buïi laãn ít seùt maøu xaùm nhaït naâu vaøng ñoû, traïng thaùi chaët vöøa, trò soá chuøy tieâu chuaån N = 12 – 15. Lôùp ñaát soá 7 coù beà daøy phaùt hieän 1.4m taïi H1, 1.9m taïi H2, 2.1m taïi H3, tính chaát cô lyù ñaëc tröng cuûa lôùp nhö sau : Ñoä aåm töï nhieân w% : 24.0% Dung troïng öôùt Yö : 1,921 g/cm3 Dung troïng ñaåy noåi Y’ : 0.968 g/cm3 Goùc ma saùt trong j : 24041’ Löïc dính ñôn vò C : 0,024 kg/cm2 3.1.2 Khí töôïng – thuûy vaên Khu ñaát thuoäc phöôøng 6 – quaän 3 naèm trong vuøng khí haäu chung cuûa khu vöïc thaønh phoá Hoà Chí Minh, thuoäc ñoàng baèng Nam boä vôùi neùt ñaëc tröng chuû yeáu laø thôøi tieát gioù muøa. Khí haäu ôû ñaây mang ñaày ñuû nhöõng ñaëc ñieåm cuûa khí haäu toaøn mieàn vôùi söï phaân chia hai muøa muøa möa vaø muøa khoâ roõ reät. 3.1.2.1 Khí töôïng Nhieät ñoä khoâng khí Nhieät ñoä trung bình naêm khoaûng 27,10C. Bieân ñoä cheânh leäch nhieät ñoä trung bình thaùng nhoû, trong naêm khoâng coù thaùng naøo nhieät ñoä trung bình vöôït quaù 300C vaø xuoáng döôùi 250C. Thaùng laïnh nhaát laø thaùng 12 coù nhieät ñoä trung bình 25,70C. Nhieät ñoä thaáp nhaát tuyeät ñoái quan traéc ñöôïc taïi traïm khí töôïng Taân Sôn Nhaát laø 13,80C. Thaùng noùng nhaát laø thaùng 4 coù nhieät ñoä trung bình 28,90C. Nhieät ñoä cao nhaát tuyeät ñoái quan traéc ñöôïc taïi traïm khí töôïng Taân Sôn Nhaát laø 400C. Bieân ñoä dao ñoäng giöõa ngaøy vaø ñeâm laø 7,20C. Thôøi kyø nhieät ñoä dao ñoäng maïnh nhaát laø thaùng 3, thaùng 4. Thôøi kyø dao ñoäng ít nhaát laø thaùng 10, thaùng 11. Caùc ñaëc tröng veà cheá ñoä veà cheá ñoä nhieät khu vöïc ñöôïc trình baøy trong baûng sau. Baûng 3.1 Baûng bieãu dieãn nhieät ñoä thaønh phoá T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10 T11 T12 Toång Nhieät ñoä trung bình cao (0C) 31,6 32,9 33,9 34,6 34,0 32,4 32 31,8 31,3 31,2 31 30,8 32,3 Nhieät ñoä trung bình thaáp (0C) 21,1 22,5 24,4 25,8 25,2 24,6 24,3 24,3 24,4 23,9 22,8 21,4 23,7 (Nguoàn: World Weather Information Service) Ñoä aåm khoâng khí Ñoä aåm trung bình naêm taïi khu vöïc laø 78%. Caùc thaùng muøa möa coù ñoä aåm lôùn hôn caùc thaùng muøa khoâ. Ñoä aåm trung bình muøa möa laø 83%, muøa khoâ laø 71%. Thaùng 2 vaø thaùng 3 laø caùc thaùng khoâ nhaát coù ñoä aåm trung bình laø 70%. Trung bình : 79,8% Cao nhaát : 100% Thaáp nhaát : 17% Gioù Moãi naêm coù 2 muøa gioù ñi theo muøa möa vaø muøa khoâ. Veà muøa möa, höôùng gioù chuû ñaïo laø höôùng Taây Nam. Veà muøa khoâ, höôùng gioù chuû ñaïo laø höôùng Ñoâng Baéc. Chuyeån tieáp giöõa 2 muøa coøn coù gioù Ñoâng vaø Ñoâng Nam. Nhìn chung, toác ñoä gioù taïi khu vöïc thaønh phoá Hoà Chí Minh töông ñoái nheï, toác ñoä phoå bieán vaøo khoaûng 1 – 3,5 m/s theo phaàn lôùn caùc höôùng. Tuy nhieân, gioù maïnh cuõng xuaát hieän trong thôøi gian gioù muøa Ñoâng Nam vaø trong caùc côn baõo. Gioù chuû yeáu trong naêm laø gioù Taây Nam (töø thaùng 7 ñeán thaùng 12) Taàn xuaát 60% Toác ñoä trung bình 3 – 4m/s, cao nhaát 25 – 30m/s Baõo ít xaûy ra, neáu coù chæ coù gioù caáp thaáp do aûnh höôûng baõo töø nôi khaùc ñeán. Gioù Ñoâng Nam (töø thaùng 1 ñeán thaùng 6) taàn xuaát 40%. Möa Löôïng möa Taïi thaønh phoá Hoà Chí Minh, löôïng möa trung bình naêm laø 1.931 mm. Soá ngaøy möa trung bình laø 158,8 ngaøy vôùi söï phaân chia 2 muøa roõ reät. Muøa möa keùo daøi 7 thaùng, töø thaùng 5 ñeán thaùng 11, chieám hôn 90% löôïng möa caû naêm. Löôïng möa taêng daàn töø ñaàu muøa vaøo giöõa muøa, ñaït cöïc ñaïi vaøo thaùng 9, thaùng 10 vôùi löôïng möa trung bình gaàn 300mm. Caùc thaùng coøn laïi, töø thaùng 12 ñeán thaùng 4 naêm sau, thuoäc veà muøa khoâ. Thaùng 1, 2 vaø 3 laø thôøi kyø möa ít nhaát. Moãi thaùng chæ quan saùt ñöôïc 1 – 4 ngaøy möa nhoû. Thaùng coù löôïng möa cöïc tieåu laø thaùng 2 coù löôïng möa trung bình laø 4,1 mm vôùi 1 ñeán 2 ngaøy coù möa. Baûng 3.2 Baûng bieãu dieãn löôïng möa thaønh phoá T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10 T11 T12 Toång Löôïng möa trung bình (mm) 13,8 4,1 10,5 50,4 218,4 311,7 293,7 269,8 327,1 266,7 116,5 48,3 1931 Ngaøy möa trung bình 2,4 1,0 1,9 5,4 17,8 19,0 22,9 22,4 23,1 20,9 12,1 6,7 155,6 (Nguoàn: World Weather Information Service) Ñoä boác hôi nöôùc Trung bình : 3,7 mm/naêm Lôùn nhaát : 13,6 mm/naêm Naéng Moät trong nhöõng neùt ñaëc tröng cuûa khí haäu ñoàng baèng Nam Boä laø coù toång soá giôø naéng trung bình caû naêm raát lôùn, vaøo khoaûng 2500 giôø. Taát caû caùc thaùng trong naêm ñeàu coù soá giôø naéng trung bình lôùn hôn 160 giôø. Trong thaùng 3, soá giôø naéng trung bình leân tôùi 272 giôø, töùc laø hôn 9 giôø naéng 1 ngaøy. 3.1.2.2 Heä thoáng thuûy vaên Hai soâng tieáp nhaän nöôùc thaûi vaø nöôùc möa chính cuûa thaønh phoá laø : Soâng Ñoàng Nai – con soâng lôùn nhaát vuøng Ñoâng Nam Boä. Dieän tích thoaùt nöôùc laø 23.000 km2 vaø löu löôïng vaøo muøa khoâ töø 75 – 200 m3/s. Soâng Saøi Goøn nhaäp vaøo soâng Ñoàng Nai ôû Caùt Laùi laøm thaønh soâng Nhaø Beø, chaûy ra bieån Ñoâng Saøi Goøn vaø coù dieän tích thoaùt nöôùc laø 5.400 km2. Ñoaïn chaûy qua thaønh phoá roäng 225 – 370 m vaø ñoä saâu toái ña ñaït 20 m. Soâng ngoøi vaø heä keânh raïch trong thaønh phoá ñöôïc noái vôùi nhau vaø chòu aûnh höôûng maïnh meõ cuûa thuûy trieàu töø bieån Ñoâng. Moät naêm chia laøm 3 thôøi kyø thuûy trieàu : Thôøi kyø thuûy trieàu cao : töø thaùng 9 – thaùng 12 Thôøi kyø thuûy trieàu thaáp : töø thaùng 4 – thaùng 8 Thôøi kyø thuûy trieàu trung bình : töø thaùng 1 – thaùng 3 Thôøi kyø thuûy trieàu cao nhaèm vaøo caùc ngaøy 1-4 vaø 14-17 aâm lòch haøng thaùng. Thôøi kyø thuûy trieàu thaáp vaø trung bình nhaèm vaøo caùc ngaøy xen keõ. Söï thay ñoåi bieân ñoä thuûy trieàu haøng thaùng cao so vôi söï thay ñoåi haøng naêm. Theo ghi cheùp cuûa traïm khí töôïng thuûy vaên, bieân ñoä thuûy trieàu trung bình laø 1,7 – 2,5 m, toái ña laø 3,95 m. Löu vöïc thoaùt nöôùc chính cuûa quaän 3 laø löu vöïc Nhieâu Loäc – Thò Ngheø vaø moät phaàn löu vöïc Taøu Huõ – Beán Ngheù – Ñoâi – Teû. Dieän tích löu vöïc Nhieâu Loäc – Thò Ngheø laø 33 km2 vaø naèm trong ñòa baøn cuûa 7 quaän trong thaønh phoá. Ñaùnh giaù thuûy löïc sô boä cuûa löu vöïc laø vaän toác thaáp nhaát töø 0,3 – 0,4 m/s vaøo luùc trieàu cuûa 3 soâng Saøi Goøn, Ñoàng Nai vaø Nhaø Beø leân cao. Khaû naêng thoaùt nöôùc cuûa haàu heát caùc keânh vuøng trung taâm nhoû hôn khaû naêng thoaùt cuûa doøng chaûy luõ 5 hay 10 naêm vaø seõ ñöôïc môû roäng, naïo veùt ñeå taêng khaû naêng thoaùt. Hieän nay, maët caét keânh Nhieâu Loäc – Thò Ngheø heïp vaø caïn do buøn, raùc vaø xaø baàn ñoå xuoáng keânh. Keát quaû laø taùc ñoäng thau röûa cuûa thuûy trieàu giaûm nhieàu trong nhöõng thaäp nieân gaàn ñaây. Söï xaâm nhaäp maën (noàng ñoä raát thaáp) töø soâng Saøi Goøn chæ ñeán Caàu Kieäu caùch cöûa keânh 2,5 km. 3.1.3 Hieän traïng caùc thaønh phaàn moâi tröôøng töï nhieân Ñeå ñaùnh giaù hieän traïng chaát löôïng moâi tröôøng, Coâng ty TNHH Nhaät Anh ñaõ phoái hôïp vôùi Trung taâm Söùc khoûe Lao ñoäng-Moâi tröôøng tieán haønh khaûo saùt, thu maãu, phaân tích caùc chæ tieâu oâ nhieãm vaø ñaùnh giaù chaát löôïng moâi tröôøng taïi khu vöïc döï aùn. Thôøi ñieåm khaûo saùt vaø laáy maãu laø ngaøy 11/06/2007. 3.1.3.1 Hieän traïng moâi tröôøng khoâng khí Maïng löôùi laáy maãu Vò trí 1 – K1 : khu vöïc maùy phaùt ñieän, caùch maùy 5m Vò trí 2 – K2 : tröôùc cöûa nhaø soá 59 Hoà Xuaân Höông Vò trí 3 – K3 : coång sau beänh vieän ( Sô ñoà vò trí laáy maãu khoâng khí ñöôïc trình baøy trong phuï luïc) Caùc thoâng soá ñaëc tröng vaø phöông phaùp ño ñaïc Chaát löôïng moâi tröôøng khoâng khí ñöôïc ñaùnh giaù thoâng qua nhöõng thoâng soá ñaëc tröng sau ñaây : Ñieàu kieän vi khí haäu : nhieät ñoä, ñoä aåm, toác ñoä gioù,… Khí oâ nhieãm : NOx, SO2, CO, NH3, VOC… Chaát haït : buïi Tieáng oàn. Caùc phöông phaùp ño ñaïc vaø phaân tích maãu chaát löôïng moâi tröôøng khoâng khí söû duïng trong baùo caùo ñöôïc tieán haønh theo “Thöôøng qui kyõ thuaät cuûa Boä Y teá – 1993 vaø STANDARD METHOD FOR AIR EXAMINATION (USA)” Hieän traïng chaát löôïng Keát quaû chaát löôïng moâi tröôøng khoâng khí taïi thôøi ñieåm khaûo saùt nhö sau : Baûng 3.3: Chaát löôïng moâi tröôøng khoâng khí taïi khu vöïc döï aùn Vò trí Chæ tieâu Buïi (mg/m3) Ñoä oàn (dBA) CO (mg/m3) SO2 (mg/m3) NO2 (mg/m3) K1 0,22 73-75 8,5 0,15 0,2 K2 0,28 57-59 1,8 veát 0,1 K3 0,29 57-60 2,5 veát 0,05 TCVN 5937 – 1995 £ 1 £ 85(*) _ _ _ TC 3733-2002 QÑ-BYT £ 0,3 £ 60 töø 6-18h £ 55 töø 18-22h £ 50 töø 22-6h 40 0,35 0,2 (Trung taâm Söùc khoûe Lao ñoäng-Moâi tröôøng) Ghi chuù: - TCVN 5937:1995 laø tieâu chuaån khoâng khí xung quanh. - TC 3733-2002 QÑ-BYT laø tieâu chuaån trong khu vöïc saûn xuaát. - (*) : TCVN 5949:1998 laø tieâu chuaån tieáng oàn. Nhaän xeùt: Taát caû caùc chæ tieâu ño ñaïc ñeàu ñaït tieâu chuaån TCVN 5937:1995, TC 3733-2002 QÑ-BYT. Nhìn chung chaát löôïng moâi tröôøng khu vöïc khaù toát. 3.1.3.2 Hieän traïng chaát löôïng nöôùc thaûi Maïng löôùi laáy maãu Vò trí laáy maãu: taïi coáng thoaùt nöôùc beänh vieän. (Sô ñoà vò trí laáy maãu ñính keøm phuï luïc) Caùc thoâng soá ñaëc tröng vaø phöông phaùp ño ñaïc Caùc chæ tieâu ñaùnh giaù chaát löôïng nöôùc thaûi bao goàm: pH, COD, BOD5, SS, Coliform,… Hieän traïng chaát löôïng Keát quaû ñöôïc trình baøy trong baûng sau : Baûng 3.4: Keát quaû phaân tích maãu nöôùc thaûi STT Chæ tieâu Ñôn vò Keát quaû TCVN 5945-1995 (loaïi B) 1 pH _ 6,8 5,5-9,0 2 COD mg/l 24 100 3 BOD5 mg/l 13 50 4 SS mg/l 13 100 5 Coliform MPN/100 ml 210 10.000 (Trung taâm Söùc khoûe Lao ñoäng-Moâi tröôøng) Nhaän xeùt: Taát caû caùc chæ tieâu ño ñaïc ñeàu ñaït tieâu chuaån thaûi TCVN 5945:1995, loaïiB. 3.1.3.3 Hieän traïng taøi nguyeân sinh vaät vaø heä sinh thaùi Döï aùn naèm ôû trung taâm thaønh phoá, khu vöïc xung quanh chuû yeáu laø khu daân cö vaø caùc cô quan, xí nghieäp, vaên phoøng, khu vui chôi giaûi trí,… Do ñoù, caùc heä sinh thaùi treân caïn vaø döôùi nöôùc raát haïn höõu, chuû yeáu laø caây xanh phaân boá vôùi maät ñoä daøy ñaëc doïc theo caùc tuyeán ñöôøng chính xung quanh khu vöïc döï aùn nhö Ngoâ Thôøi Nhieäm, Nguyeãn Thoâng, Hoà Xuaân Höông. 3.3 ÑIEÀU KIEÄN KINH TEÁ – XAÕ HOÄI Dieän tích quaän 3 laø 4,92 km2, daân soá bình quaân laø 201.122 ngöôøi. Quaän 3 naèm ôû vò trí trung taâm thaønh phoá, giao thoâng thuaän lôïi, gaàn nhöõng beänh vieän khaùc, nhieàu trung taâm nghieân cöùu khoa hoïc, gaàn caùc khu vui chôi, giaûi trí lôùn cuûa thaønh phoá. Ngoaøi ra, khu vöïc naøy coøn mang neùt ñeïp coå kính vôùi caùc nhaø bieät thöï töø thôøi Phaùp thuoäc, nhieàu coâng trình kieán truùc mang giaù trò lòch söû nhö ga Hoøa Höng, chuøa Vónh Nghieâm, chuøa Xaù Lôïi. CHÖÔNG IV ÑAÙNH GIAÙ TAÙC ÑOÄNG MOÂI TRÖÔØNG Nguoàn vaø möùc ñoä gaây oâ nhieãm cuõng nhö taùc ñoäng ñeán chaát löôïng moâi tröôøng, ñieàu kieän kinh teá, xaõ hoäi trong khu vöïc döï aùn seõ khaùc nhau theo töøng giai ñoaïn thöïc hieän döï aùn. “Döï aùn Khoa Phong – Khu ñieàu trò Beänh Vieän Da Lieãu” ñöôïc chia thaønh 02 giai ñoaïn chính sau ñaây : Giai ñoaïn thi coâng xaây döïng coâng trình. Giai ñoaïn döï aùn ñöôïc ñöa vaøo söû duïng. Theo töøng giai ñoaïn thöïc hieän döï aùn, caùc hoaït ñoäng seõ khaùc nhau neân yeáu toá taùc ñoäng ñeán moâi tröôøng vaø nguoàn gaây oâ nhieãm cuõng seõ khaùc nhau. 4.1 DÖÏ BAÙO, ÑAÙNH GIAÙ TAÙC ÑOÄNG MOÂI TRÖÔØNG TRONG GIAI ÑOAÏN THI COÂNG XAÂY DÖÏNG COÂNG TRÌNH 4.1.1 Caùc nguoàn gaây oâ nhieãm 4.1.1.1 Nguoàn gaây oâ nhieãm khoâng khí, tieáng oàn vaø rung Buïi Buïi phaùt sinh töø hoaït ñoäng xaây döïng cuûa döï aùn, heä thoáng thoaùt nöôùc möa, thi coâng ñöôøng giao thoâng, töôøng raøo, quaù trình vaän chuyeån vaø boác dôõ nguyeân vaät lieäu : Caùc loaïi xe löu thoâng treân ñöôøng laøm tung buïi nhaát laø nhöõng ñoaïn ñöôøng chöa traûi nhöïa hoaøn chænh. Theo taøi lieäu “Kyõ thuaät ñaùnh giaù nhanh oâ nhieãm moâi tröôøng” cuûa WHO, coù theå tính toaùn ñöôïc raèng 01 chieác xe taûi coù troïng taûi 20 taán chaïy vôùi toác ñoä trung bình 25 km/h treân 01 km ñöôøng ñaát vaøo muøa khoâ seõ laøm tung leân 13.5 kg buïi. Nhöõng xe chôû vaät lieäu xaây döïng khoâng coù taám phuû treân thuøng chöùa khi löu thoâng laøm rôi vaõi ñaát ñaù, caùt soûi treân ñöôøng ñi. Buïi töø döôùi ñaát bò gioù cuoán bay leân vaø phaùt taùn ra caùc vuøng xung quanh. Buïi naøy khoâng nhöõng laøm oâ nhieãm moâi tröôøng trong khu vöïc coâng tröôøng xaây döïng maø coøn laøm oâ nhieãm toaøn boä tuyeán ñöôøng maø caùc loaïi xe naøy ñi qua. Khí thaûi Khí thaûi phaùt sinh töø thieát bò thi coâng vaø phöông tieän vaän chuyeån nguyeân vaät lieäu vaø chaát thaûi xaây döïng: Khí thaûi töø caùc phöông tieän giao thoâng vaän taûi, caùc maùy moùc söû duïng treân coâng tröôøng chöùa CO, NOx, SOx, CxHy, CO2, chaát höõu cô bay hôi vaø buïi. Tuøy vaøo coâng suaát söû duïng, taûi löôïng oâ nhieãm coù theå tính toaùn döïa treân caùc heä soá taûi löôïng oâ nhieãm ñöôïc trình baøy trong baûng 4.1. Baûng 4.1: Heä soá taûi löôïng oâ nhieãm cuûa khí thaûi töø caùc phöông tieän giao thoâng Khí thaûi Heä soá taûi löôïng oâ nhieãm (g/km) Ñoäng cô < 1400 cc 1400 cc £ Ñoäng cô £ 2000 cc Ñoäng cô > 2000 cc Buïi 0.07 0.07 0.07 SO2 1.9 S 2.22 S 2.74 S NO2 1.64 1.87 2.25 CO 45.6 45.6 45.6 VOC 3.86 3.86 3.86 (Nguoàn: Taøi lieäu ñaùnh giaù nhanh WHO) Khoùi haøn do gia coâng haøn caét kim loaïi: quaù trình haøn ñieän seõ sinh ra caùc chaát oâ nhieãm khoâng khí nhö caùc oxit kim loaïi: Fe2O3, SiO2, K2O, CaO,… toàn taïi ôû daïng khoùi buïi. Ngoaøi ra coøn coù caùc khí thaûi khaùc nhö: CO, NOx,… löôïng buïi khoùi sinh ra coù theå xaùc ñònh thoâng qua caùc heä soá oâ nhieãm ñöôïc trình baøy trong baûng 4.2. Baûng 4.2: Heä soá taûi löôïng oâ nhieãm cuûa khoùi thaûi do gia coâng haøn caét kim loaïi Chaát oâ nhieãm Heä soá oâ nhieãm (mg/que haøn) öùng vôùi ñöôøng kính que haøn q 3.2 mm 4 mm 5 mm 6 mm Khoùi haøn (chöùa nhieàu chaát) 508 706 1100 1578 CO 15 25 35 50 NOx 20 30 45 70 (Nguoàn: Taøi lieäu ñaùnh giaù nhanh WHO) Khi bieát löôïng que haøn vaø chuûng loaïi que haøn söû duïng, ta hoaøn toaøn coù theå tính ñöôïc taûi löôïng oâ nhieãm cuûa caùc khí thaûi neâu treân. Tuy nhieân, taùc ñoäng cuûa loaïi oâ nhieãm naøy thöôøng khoâng lôùn do ñöôïc phaân taùn trong moâi tröôøng roäng, thoaùng. OÀn, rung Beân caïnh nguoàn oàn do hoaït ñoäng ñaøo ñaép ñaát, vieäc vaän haønh caùc phöông tieän vaø thieát bò thi coâng nhö caàn truïc, caàn caåu, khoan, xe troän beâttoâng, maùy phaùt ñieän,... cuõng gaây oàn ñaùng keå. Möùc oàn phaùt sinh töø moät soá thieát bò thi coâng tham khaûo ñöôïc trình baøy trong baûng 4.3. Nhö vaäy, trong phaïm vi 15m töø vò trí thi coâng ñeán caùc coâng trình ñang hoaït ñoäng cuûa baát cöù loaïi thieát bò naøo keå treân ñeàu vöôït quaù giôùi haïn möùc oàn cho pheùp ñoái vôùi cô quan haønh chính (60 dBA) trong khoaûng thôøi gian töø 6 giôø saùng ñeán 6 giôø toái. Ñoù laø chöa keå söï coäng höôûng möùc oàn do nhieàu thieát bò hoaït ñoäng ñoàng thôøi. Baûng 4.3: Möùc ñoä oàn phaùt sinh töø caùc thieát bò thi coâng xaây döïng STT Thieát bò Möùc oàn (dBA), caùch nguoàn 15 m Taøi lieäu 1 Taøi lieäu 2 01 Maùy uûi 93.0 02 Maùy ñaàm neùn (xe lu) 72.0 – 74.0 03 Maùy xuùc gaàu tröôùc 72.0 – 84.0 04 Gaàu ngöôïc 72.0 – 93.0 05 Maùy keùo 77.0 – 96.0 06 Maùy caïp ñaát, maùy san 80.0 – 93.0 07 Maùy laùt ñöôøng 87.0 – 88.5 08 Xe taûi 82.0 – 94.0 09 Maùy troän beâttoâng 75.0 75.0 – 88.0 10 Bôm beâttoâng 80.0 – 83.0 11 Maùy ñaäp beâttoâng 85.0 12 Caàn truïc di ñoäng 76.0 – 87.0 13 Caàn truïc Deric 86.5 – 88.5 14 Maùy phaùt ñieän 72.0 – 82.5 15 Maùy neùn 80.0 75.0 – 87.0 16 Buùa cheøn vaø maùy khoan ñaù 81.0 – 98.0 17 Maùy ñoùng coïc 75.0 95.0 – 106.0 Ghi chuù: - Taøi lieäu 1: Nguyeãn Ñinh Tuaán vaø coäng söï, 2000 - Taøi lieäu 2: Mackernize, L. Da., 1985 4.1.1.2 Nguoàn gaây oâ nhieãm moâi tröôøng nöôùc OÂ nhieãm chuû yeáu do nöôùc thaûi töø caùc hoaït ñoäng sinh hoaït cuûa coâng nhaân vaø nöôùc möa chaûy traøn treân caùc beà maët cuûa coâng tröôøng ñang xaây döïng. Nöôùc thaûi sinh hoaït cuûa coâng nhaân Löôïng nöôùc thaûi sinh hoaït trung bình 60 – 80 l/ngöôøi.ngaøy, neáu öôùc tính löôïng coâng nhaân thi coâng tröïc tieáp laø 10 – 20 ngöôøi thì toång löôïng nöôùc thaûi sinh hoaït seõ vaøo khoaûng 0,6 – 1,6 m3/ngaøy. Löu löôïng naøy khoâng cao nhöng do ñaëc tính nöôùc thaûi sinh hoaït cuøng vôùi caùc chaát baøi tieát coù chöùa nhieàu loaïi vi sinh vaät gaây beänh neân caàn ñöôïc thu gom vaø xöû lyù hôïp lyù. Nöôùc möa chaûy traøn Löôïng nöôùc möa chaûy traøn coù löu löôïng phuï thuoäc cheá ñoä khí haäu cuûa khu vöïc. Neáu khoâng ñöôïc quaûn lyù toát, nöôùc möa coù theå bò nhieãm daàu do chaûy qua nhöõng khu vöïc chöùa nhieân lieäu, qua khu vöïc ñaäu xe,… Ngoaøi ra coøn coù nöôùc thaûi töø vieäc giaûi nhieät maùy moùc, thieát bò hoaëc töø caùc khu vöïc toàn tröõ nhieân lieäu, vaät lieäu xaây döïng. Loaïi oâ nhieãm naøy töông ñoái nheï, ít gaây aûnh höôûng. 4.1.1.3 Nguoàn gaây oâ nhieãm moâi tröôøng ñaát Raùc xaây döïng Raùc xaây döïng goàm caùc vaät lieäu xaây döïng nhö : goã, kim loaïi (khung nhoâm, saét, ñinh saét,… ), caùctoâng, goã daùn, xaø baàn, daây ñieän, oáng nhöïa, kính,… phaùt sinh töø nhöõng vò trí thi coâng cuûa döï aùn. Raùc thaûi sinh hoaït cuûa coâng nhaân Vôùi löôïng raùc sinh hoaït phaùt sinh tính treân ñaàu ngöôøi hieän nay khoaûng 1 kg/ngöôøi.ngaøy, neáu soá löôïng coâng nhaân xaây döïng taäp trung khoaûng 10 – 30 ngöôøi thì haøng ngaøy löôïng raùc sinh hoaït töø khu nhaø taïm cuûa coâng nhaân cuõng leân ñeán 30 kg/ngaøy. Löôïng raùc naøy tuy khoâng nhieàu nhöng caàn taäp trung, thu gom vaø ñoå boû theo ñuùng quy ñònh. 4.1.2 Ñoái töôïng, quy moâ bò taùc ñoäng 4.1.2.1 Ñoái töôïng töï nhieân Caùc thaønh phaàn töï nhieân bò taùc ñoäng khi döï aùn trieån khai caùc hoaït ñoäng xaây döïng bao goàm: Caùn boä, coâng nhaân tröïc tieáp tham gia thi coâng xaây döïng. Caùn boä, coâng nhaân vieân ñang laøm vieäc taïi caùc khoa vaø phoøng khaùm hieän höõu cuûa beänh vieän. Coäng ñoàng caùc khu daân cö xung quanh. Caùc thaønh phaàn moâi tröôøng töï nhieân xung quanh nhö moâi tröôøng ñaát, nöôùc, khoâng khí, ñoäng thöïc vaät,… 4.1.2.2 Ñoái töôïng xaõ hoäi Caùc thaønh phaàn xaõ hoäi bò taùc ñoäng khi döï aùn trieån khai caùc hoaït ñoäng xaây döïng bao goàm: Vaán ñeà giao thoâng noäi boä vaø ôû beân ngoaøi laân caän cuûa khu vöïc döï aùn. Caùc coâng trình kieán truùc vaø caûnh quan naèm trong vaø ngoaøi khu vöïc döï aùn… 4.1.3 Caùc taùc ñoäng ñeán moâi tröôøng Caùc taùc ñoäng trong quaù trình thi coâng, xaây döïng ñeán moâi tröôøng thöôøng laø taùc ñoäng taát yeáu, khoù traùnh khoûi cuûa moãi coâng trình xaây döïng. Ñaëc ñieåm cuûa döï aùn laø xaây döïng gaàn khu vöïc caùc khoa vaø phoøng khaùm cuûa beänh vieän ñang hoaït ñoäng vaø khu daân cö hieän höõu, do ñoù caùc hoaït ñoäng xaây döïng cô baûn khoâng chæ taùc ñoäng leân coâng nhaân tröïc tieáp thi coâng, caùn boä nhaân vieân vaø beänh nhaân ñang laøm vieäc vaø ñieàu trò ôû caùc khoa vaø phoøng khaùm hieän höõu cuûa beänh vieän maø coøn taùc ñoäng nhöõng ngöôøi daân soáng vaø caùc coâng trình kieán truùc trong khu vöïc laân caän. Caùc taùc ñoäng naøy coù theå keå ñeán nhö sau: 4.1.3.1 Taùc ñoäng ñeán coâng trình kieán truùc trong khu vöïc Caùc nhaø daân trong khu vöïc laân caän seõ bò aûnh höôûng bôûi buïi (laøm oá vaøng töôøng nhaø), chaán ñoäng (coù theå laøm nöùt luùn caùc coâng trình kieán truùc gaàn nôi ñoùng coïc). Quaù trình taäp keát coâng nhaân, di chuyeån maùy moùc thieát bò thi coâng cuõng gaây ra aûnh höôûng nhaát ñònh ñeán moâi tröôøng xung quanh. Vieäc di chuyeån maùy moùc coù theå laøm aûnh höôûng tôùi moät soá tuyeán ñöôøng trong khu vöïc. 4.1.3.2 Taùc ñoäng ñeán moâi tröôøng khoâng khí Trong giai ñoaïn naøy, chaát gaây oâ nhieãm khoâng khí chuû yeáu laø buïi sinh ra töø quaù trình xaây döïng, boác dôõ vaät lieäu xaây döïng,… theâm vaøo ñoù, hoaït ñoäng cuûa caùc thieát bò thi coâng vaø phöông tieän vaän chuyeån laøm phaùt sinh khí thaûi chöùa CO, SOx, NOx, hydrocarbon,… vaø gaây oàn. Buïi Buïi coù kích thöôùc töø 0.01 – 10 m (buïi bay) thöôøng gaây toån haïi cho cô quan hoâ haáp. Buïi coù kích thöôùc lôùn hôn 10 m thöôøng gaây haïi cho maét, gaây nhieãm truøng vaø dò öùng. Buïi goùp phaàn chính vaøo oâ nhieãm do caùc haït lô löûng vaø caùc sol khí, coù taùc duïng haáp thuï vaø khueách taùn aùnh saùng maët trôøi, laøm giaûm ñoä trong suoát cuûa khí quyeån vaø do ñoù laøm giaûm bôùt taàm nhìn. Vôùi noàng ñoä buïi khoaûng 0.1 mg/m3, taàm nhìn xa chæ coøn 12 km (trong khi ñoù taàm nhìn xa lôùn nhaát laø 36 km vaø nhoû nhaát laø 6 km). Do ñoù, trong phaïm vi coâng tröôøng thi coâng caàn haïn cheá nhöõng tai naïn xaûy ra trong quaù trình vaän chuyeån. Khí thaûi Khí thaûi sinh ra trong giai ñoaïn xaây döïng chuû yeáu laø saûn phaåm töø quaù trình ñoát chaùy nhieân lieäu cuûa caùc phöông tieän vaän chuyeån vaø thieát bò thi coâng. Ba loaïi nhieân lieäu chính söû duïng ñoái vôùi caùc phöông tieän naøy laø daàu DO, daàu FO vaø xaêng. Daàu FO coù haøm löôïng löu huyønh töø 1-3% (moät soá loaïi daàu naëng coù haøm löôïng löu huyønh giaûm xuoáng coøn töø 0.5-1%) neân taïo ra nhieàu khí SOx. Daàu DO thuoäc phaân ñoaïn chöng caát coù nhieät ñoä soâi töø 200-4000C tuøy töøng chuûng loaïi daàu. Haøm löôïng löu huyønh trong daàu DO thöôøng duy trì ôû möùc 0.5% ñoái vôùi daàu cao caáp vaø 1.0% ñoái vôùi daàu thöôøng. Vì vaäy, caùc xe taûi chaïy daàu ñeàu laøm phaùt sinh khí thaûi coù chöùa haøm löôïng SOx cao. Xaêng laø hoãn hôïp caùc hydrocarbon nheï coù nhieät ñoä soâi trong khoaûng 30-2050C. Haøm löôïng löu huyønh cöïc ñaïi coù trong xaêng RON 83 vaø RON 92 laø 0.15%. Neáu trong thaønh phaàn cuûa xaêng khoâng coù phuï gia ankal chì thì khí thaûi töø caùc phöông tieän söû duïng nhieân lieäu xaêng ít gaây oâ nhieãm moâi tröôøng nhaát. Möùc ñoä phaùt thaûi phuï thuoäc raát nhieàu vaøo loaïi xe, tình traïng xe söû duïng vaø toác ñoä löu thoâng treân ñöôøng. Hôn nöõa, nguoàn gaây oâ nhieãm naøy khoâng coá ñònh, khoâng taäp trung vaø chæ xaûy ra trong thôøi gian thi coâng neân bieän phaùp thích hôïp nhaát ñeå giaûm thieåu caùc taùc ñoäng ñeán chaát löôïng moâi tröôøng khoâng khí trong khu vöïc döï aùn laø baûo ñaûm chaát löôïng cuûa caùc phöông tieän vaän chuyeån vaø thieát bò thi coâng söû duïng. OÀn OÂ nhieãm tieáng oàn trong quaù trình thi coâng laø ñieàu khoâng theå traùnh khoûi. Ñaëc bieät laø quaù trình thi coâng ñoùng coïc, troän beâttoâng baèng maùy, vaän chuyeån vaät lieäu xaây döïng,… ñieàu naøy seõ aûnh höôûng tröïc tieáp ñeán coâng nhaân thi coâng treân coâng tröôøng vaø caùc hoä daân soáng xung quanh khu vöïc döï aùn. 4.1.3.3 Taùc ñoäng ñeán moâi tröôøng nöôùc Nguoàn gaây oâ nhieãm moâi tröôøng nöôùc trong giai ñoaïn thi coâng xaây döïng chuû yeáu laø nöôùc thaûi sinh hoaït cuûa coâng nhaân vaø nöôùc möa chaûy traøn treân maët ñaát trong phaïm vi coâng tröôøng xaây döïng. Nöôùc thaûi sinh hoaït Veà maët veä sinh vaø söùc khoûe, caùc chaát baøi tieát ñöôïc ñònh nghóa laø phaân vaø nöôùc tieåu. Raát nhieàu caùc beänh truyeàn nhieãm lan truyeàn qua phaân vaø nöôùc tieåu, töø ngöôøi beänh ñeán ngöôøi khoûe maïnh. Löôïng chaát höõu cô cuûa phaân vaø nöôùc tieåu coù theå ñaùnh giaù qua chæ tieâu BOD5 hoaëc caùc chæ soá töông töï COD vaø TOC. Nöôùc tieåu coù BOD5 khoaûng 8.6 g/l vaø phaân coù BOD5 khoaûng 9.6 g/100 g. Nhö vaäy, neáu thaûi tröïc tieáp ra ñaát, phaân vaø nöôùc tieåu töø khu laùn traïi cuûa coâng nhaân seõ laø nguoàn gaây oâ nhieãm ñaùng keå ñeán moâi tröôøng ñaát vaø nöôùc trong khu vöïc döï aùn. Do ñoù, ñeå traùnh laøm phaùt sinh vaø laây lan beänh taät khi taäp trung coâng nhaân xaây döïng trong khu vöïc döï aùn, trong giai ñoaïn xaây döïng, ñôn vò thi coâng phaûi xaây döïng caùc loaïi nhaø veä sinh coâng coäng vaø chaát thaûi phaûi ñöôïc xöû lyù hôïp lyù tröôùc khi xaû ra moâi tröôøng. Nöôùc möa chaûy traøn Nöôùc möa chaûy traøn treân maët ñöôøng trong khu vöïc thi coâng coù löu löôïng phuï thuoäc vaøo cheá ñoä khí haäu trong khu vöïc. Löôïng nöôùc naøy thöôøng coù noàng ñoä chaát lô löûng cao vaø coù theå bò oâ nhieãm caùc taïp chaát khaùc nhö daàu môõ, vuïn vaät lieäu xaây döïng. Tuy nhieân, möùc ñoä oâ nhieãm töø löôïng nöôùc naøy khoâng nhieàu, hôn nöõa cuõng khoâng theå thu gom, xöû lyù trong giai ñoaïn xaây döïng ñöôïc neân bieän phaùp duy nhaát coù theå laø haïn cheá rôi vaõi daàu nhôùt vaø caùc chaát thaûi khaùc trong khu vöïc xaây döïng. 4.1.3.4 Taùc ñoäng ñeán moâi tröôøng ñaát a) Raùc xaây döïng Trong giai ñoaïn xaây döïng, chaát thaûi raén chuû yeáu laø caùc loaïi nguyeân vaät lieäu xaây döïng pheá thaûi vaø rôi vaõi nhö gaïch ngoùi, beâ toâng, xi maêng, caùt soûi… chaát thaûi naøy haàu nhö trô veà maët moâi tröôøng vaø hoaøn toaøn taän duïng ñöôïc. Phaàn chaát thaûi bao goàm bao bì, goã coát pha, saét theùp vuïn… laø loaïi chaát thaûi coù theå taùi cheá do ñoù coâng ty seõ coù bieän phaùp quaûn lyù trieät ñeå. Do vaäy, khoâng coù taùc haïi ñeán moâi tröôøng do chaát thaûi raén xaây döïng. b) Raùc sinh hoaït Raùc thaûi sinh hoaït cuûa coâng nhaân xaây döïng raát ít, khoaûng 30 kg/ngaøy, ñöôïc thu gom vaøo thuøng chöùa raùc vaø thueâ coâng ty dòch vuï veä sinh moâi tröôøng ñòa phöông ñeán thu gom vaø vaän chuyeån ñöa ñi xöû lyù. Trong quaù trình xaây döïng, chuû ñaàu tö seõ boá trí caùc thuøng chöùa raùc vaø yeâu caàu nhaø thaàu xaây döïng coù traùch nhieäm thu gom raùc xaây döïng vaø raùc sinh hoaït vaøo ñuùng nôi qui ñònh, khoâng vöùt raùc böøa baõi ôû coâng tröôøng gaây oâ nhieãm moâi tröôøng. 4.1.3.5 Taùc ñoäng ñeán taøi nguyeân sinh vaät Do khu vöïc trieån khai döï aùn cuûa naèm trong vuøng haïn höõu veà taøi nguyeân sinh vaät, chuû yeáu laø caây coái vaø khu daân cö xung quanh. Do ñoù caùc taùc ñoäng trong giai ñoaïn thi coâng xaây döïng döï aùn cuõng khoâng ñaùng keå. ÔÛ giai ñoaïn xaây döïng cô baûn, do vaän chuyeån ñaát ñaù san laáp seõ xuaát hieän nhieàu buïi chuû yeáu laø buïi voâ cô, che phuû thaân laù caây coái laøm giaûm khaû naêng quang hôïp, caûn trôû söï phaùt trieån cuûa caây xanh. Ngoaøi ra coù theå coù moät soá caây coái vaø thaûm thöïc vaät treân khu ñaát döï aùn bò maát ñi do phaûi doïn deïp ñeå boá trí maët baèng caùc coâng trình. 4.1.3.6 Kinh teá – xaõ hoäi Giao thoâng Vieäc baét ñaàu tieán haønh xaây döïng caùc haïng muïc coâng trình cuûa döï aùn vôùi quy moâ khaù lôùn coù theå laøm gia taêng maät ñoä cuûa caùc phöông tieän giao thoâng, chuyeân chôû ñaát vaø nguyeân vaät lieäu xaây döïng, ñieàu ñoäng theâm maùy moùc thieát bò, taäp keát theâm coâng nhaân,… Neáu khoâng coù söï keát hôïp haøi hoøa vaø vieäc saép xeáp cuõng nhö quaûn lyù khoa hoïc thì caùc coâng ñoaïn seõ gaây ra aûnh höôûng laãn nhau vaø ít nhieàu seõ gaây ra caùc aûnh höôûng ñeán moâi tröôøng. Bieán ñoäng giaù caû vaø moät soá maët haøng thieát yeáu Vieäc trieån khai döï aùn ñoøi hoûi phaûi taäp keát moät löôïng vaät lieäu xaây döïng khaù lôùn ñeán coâng tröôøng thi coâng. Neáu nguoàn cung caáp vaät lieäu xaây döïng ñöôïc caùc ñôn vò thi coâng choïn mua ngay taïi ñòa phöông thì raát deã daãn ñeán tình traïng gia taêng ñoät bieán giaù caû moät soá maët haøng vaät lieäu xaây döïng, khoâng ñuû ñaùp öùng cho caùc nhu caàu khaùc cuûa ñòa phöông vaø gaây ra maát caân ñoái giöõa cung vaø caàu. An ninh traät töï Giai ñoaïn thi coâng cô baûn cuûa döï aùn seõ taäp trung töø 10 – 30 coâng nhaân. Ñaëc ñieåm cuûa soá lao ñoäng naøy coù theå xaùc ñònh phaàn lôùn laø lao ñoäng phoå thoâng, khoâng phaûi daân cö truù chính thöùc trong ñòa baøn khu vöïc döï aùn, thu nhaäp töø coâng vieäc khoâng cao so vôùi möùc soáng chung cuûa thaønh phoá, moät soá coù theå soáng trong caùc laùn traïi taïm thôøi trong khu vöïc coâng tröôøng. Maâu thuaãn giöõa coâng nhaân xaây döïng vôùi cö daân ñòa phöông do söï khaùc bieät veà vaên hoùa, loái soáng Coù khaû naêng laøm taêng caùc teä naïn xaõ hoäi nhö röôïu cheø, ma tuùy, troäm caép,… 4.1.3.7 Tai naïn lao ñoäng – Söï coá chaùy noå Tai naïn lao ñoäng Caùc oâ nhieãm moâi tröôøng coù khaû naêng gaây aûnh höôûng xaáu ñeán söùc khoûe cuûa ngöôøi lao ñoäng treân coâng tröôøng. Moät vaøi oâ nhieãm tuøy thôøi gian vaø möùc ñoä taùc duïng coù theå coù taùc ñoäng lôùn ñeán ngöôøi lao ñoäng, gaây choaùng vaùng, meät moûi, thaäm chí ngaát xæu, caàn ñöôïc caáp cöùu kòp thôøi (thöôøng xaûy ra vôùi caùc coâng nhaân nöõ hoaëc ngöôøi lao ñoäng coù söùc khoûe yeáu). Trong coâng tröôøng thi coâng coù nhieàu phöông tieän vaän chuyeån ra vaøo, coù theå daãn ñeán tai naïn cho xe coä hay tai naïn cho ngöôøi lao ñoäng, ngöôøi ñi ñöôøng vaø daân cö xung quanh khu vöïc döï aùn. Vieäc thi coâng caùc coâng trình treân taàng cao coù khaû naêng gaây ra tai naïn lao ñoäng cao hôn do tröôït teù ngaõ treân caùc giaøn giaùo, vaän chuyeån vaät lieäu xaây döïng (xi maêng, caùt,… ) leân caùc taàng cao vaø nhieàu nguyeân nhaân khaùc nöõa. Vaät lieäu xaây döïng chaát ñoáng cao, coù theå rôi vôõ,…. Caùc coâng taùc tieáp caän vôùi ñieän nhö thi coâng heä thoáng ñieän hoaëc do va chaïm vaøo ñöôøng daây ñieän. Nhöõng ngaøy möa, khaû naêng tai naïn lao ñoäng treân coâng tröôøng thi coâng taêng cao hôn do ñaát trôn, deã laøm tröôït teù, ñaát meàm, luùn deã gaây ra söï coá cho con ngöôøi vaø caùc maùy moùc thieát bò thi coâng, gioù baõo gaây ñöùt daây ñieän. Söï coá chaùy noå Quaù trình thi coâng xaây döïng moät coâng trình lôùn seõ mang nhieàu nguy cô chaùy noå, ñieån hình laø: Quaù trình thi coâng xaây döïng cuõng nhö doïn deïp maët baèng neáu caùc coâng nhaân laøm vieäc baát caån (huùt thuoác, ñoát löûa,… ) cuõng coù theå gaây chaùy. Caùc nguoàn nhieân lieäu (daàu DO, FO,… ) löu tröõ trong phaïm vi coâng tröôøng coù khaû naêng chaùy noå cao, ñaëc bieät laø khi caùc kho baõi chöùa nhieân lieäu naèm gaàn caùc nôi coù gia nhieät hay coù nhieàu ngöôøi, xe coä ñi laïi. Söï coá veà ñieän. 4.2 DÖÏ BAÙO, ÑAÙNH GIAÙ TAÙC ÑOÄNG MOÂI TRÖÔØNG TRONG GIAI ÑOAÏN HOAÏT ÑOÄNG Ñaây laø caùc taùc ñoäng chính yeáu khi Döï aùn ñi vaøo hoaït ñoäng. Do ñoù caàn phaûi ñöôïc ñaùnh giaù moät caùch ñaày ñuû caùc aûnh höôûng cuûa taùc ñoäng ñeán moâi tröôøng do Döï aùn gaây ra. 4.2.1 Caùc nguoàn gaây oâ nhieãm 4.2.1.1 Nguoàn gaây oâ nhieãm khoâng khí, oâ nhieãm nhieät, tieáng oàn vaø rung Khoùi thaûi do hoaït ñoäng cuûa maùy phaùt ñieän döï phoøng Trong quaù trình hoaït ñoäng, beänh vieän chuû yeáu söû duïng ñieän ñeå thaép saùng vaø vaän haønh caùc thieát bò, maùy moùc chuyeân khoa neân khi coù söï coá veà ñieän hoaëc maát ñieän, beänh vieän seõ söû duïng maùy phaùt ñieän (coâng suaát 300 KVA) ñeå duy trì hoaït ñoäng. Nguoàn nhieân lieäu caàn cho hoaït ñoäng cuûa maùy phaùt ñieän laø daàu DO. Khi maùy phaùt ñieän hoaït ñoäng seõ phaùt sinh ra khí thaûi, trong ñoù coù caùc thaønh phaàn oâ nhieãm buïi, SO2, SO3, NOx, CO, VOC. Nhu caàu söû duïng daàu DO cuûa maùy phaùt ñieän döï phoøng trong moät giôø laø 25 lít/giôø. Theo taøi lieäu höôùng daãn cuûa Petrolimex – Toång Coâng ty Xaêng Daàu Vieät Nam thì ta coù nhöõng thoâng soá sau: Haøm löôïng löu huyønh trong daàu DO : S = 0,5% Tyû troïng cuûa daàu: 0,85 taán/m3 (khoaûng 0,82 – 0,89 theo “Höôùng daãn söû duïng nhieân lieäu – daàu – môõ, trang 100” cuûa Vuõ Tam Hueà – Nguyeãn Phöông Tuøng). Khoái löôïng daàu DO söû duïng trong moät giôø: m = 25 lít/giôø x 0,85 taán/m3 = 21,25 kg/giôø. Heä soá oâ nhieãm do ñoát daàu DO trong khí thaûi maùy phaùt ñieän ñöôïc trình baøy trong Baûng 4.4 sau : Baûng 4.4: Heä soá caùc chaát oâ nhieãm do söû duïng daàu DO (maùy phaùt ñieän) Chaát oâ nhieãm CO NOx SO2 SO3 Buïi VOC Heä soá (g/taán daàu) 1.140 5.010 10.400 280 369 415 (Nguồn: Assessment of Sources of Air, Water, Land Pollution, Who, Geneva, 1993) Trong quaù trình ñoát nhieân lieäu, heä soá dö so vôùi tæ leä hôïp thöùc laø 30%. Löôïng khí thaûi thöïc teá sinh ra ñöôïc tính theo coâng thöùc: = 17,1 m3/kg nhieân lieäu. Löu löôïng khí thaûi cuûa maùy phaùt ñieän laø QK = 17,1 x 21,25 x (473/273)= 630 m3/h. Noàng ñoä caùc chaát oâ nhieãm do ñoát daàu DO ñöôïc trình baøy trong Baûng 4.5 sau : Baûng 4.5: Noàng ñoä caùc chaát oâ nhieãm trong khí thaûi maùy phaùt ñieän trong moät giôø Chaát oâ nhieãm CO NOx SO2 SO3 Buïi VOC Heä soá (g/taán daàu) 1.140 5.010 10.400 280 369 415 Taûi löôïng (g/h) 24,225 106,463 221 5,95 7,84 8,82 Noàng ñoä (mg/m3) 38,45 169 350,8 9,44 12,44 14 TCVN 5939:2005 (coät B – mg/m3) 1.000 850 500 50 200 - Nhaän xeùt Qua keát quaû tính toaùn cho thaáy haàu heát noàng ñoä caùc chaát oâ nhieãm ñeàu ñaït TCVN 5939:2005, loaïi B. Khí thaûi töø phöông tieän giao thoâng vaän chuyeån Phöông tieän vaän chuyeån bao goàm xe cöùu thöông, xe hôi, xe gaén maùy ra vaøo trong khuoân vieân beänh vieän chuû yeáu söû duïng nhieân lieäu laø xaêng, daàu DO. Khi nhieân lieäu bò ñoát chaùy seõ phaùt sinh caùc chaát oâ nhieãm laø: buïi, SO2, NO2, CO, VOC. Tuy nhieân, löôïng xe ñöôïc pheùp löu thoâng trong beänh vieän raát ít neân taûi löôïng oâ nhieãm töø nguoàn naøy khoâng ñaùng keå vaø khoâng coù khaû naêng gaây oâ nhieãm moâi tröôøng treân dieän roäng. OÂ nhieãm nhieät Khu vöïc döï aùn ít coù khaû naêng phaùt sinh caùc nguoàn gaây oâ nhieãm nhieät. Tuy nhieân do ñieàu kieän khí haäu taïi khu vöïc döï aùn nhö ñaõ phaân tích ôû treân laø khí haäu nhieät ñôùi, nhieät ñoä khoâng khí khaù cao vaøo muøa khoâ, cöôøng ñoä böùc xaï maët trôøi lôùn neân caàn coù caùc bieän phaùp khoáng cheá nguoàn gaây nhieät ñoä vaøo caùc muøa naéng noùng. Ngoaøi ra, do keát caáu maùi nhaø baèng toân, dieän tích maùi lôùn, khaû naêng haáp thuï nhieät cao nhöng ñaõ ñöôïc caùch nhieät neân haïn cheá ñaùng keå aûnh höôûng cuûa nguoàn phaùt sinh nhieät naøy. Tieáng oàn vaø rung Beänh vieän coù theå noùi laø moät trong nhöõng moâi tröôøng ñoøi hoûi ñoä yeân tónh cao nhaát, do ñoù caùc hoaït ñoäng beân trong beänh vieän luoân höôùng tôùi vieäc giaûm thieåu tieáng oàn ñeán möùc thaáp nhaát coù theå ñöôïc, thaäm chí ngay caû trong vieäc giao tieáp giöõa caùn boä nhaân vieân beänh vieän vaø beänh nhaân, thaân nhaân thaêm nuoâi beänh vaø giöõa caùc thaân nhaân thaêm nuoâi beänh vôùi nhau. Ñieàu naøy chaúng nhöõng laø do caùch toå chöùc toát vaø hoaït ñoäng theo loái coå truyeàn cuûa beänh vieän maø coøn laø nhaän thöùc ñuùng ñaén cuûa haàu heát nhöõng ngöôøi daân khi ñaët chaân ñeán beänh vieän töø xöa ñeán nay. Maëc duø vaäy, xeùt moät caùch toång theå, hoaït ñoäng cuûa beänh vieän vaãn coù moät soá nguoàn gaây ra tieáng oàn vôùi caùc möùc oàn khaùc nhau. Caùc nguoàn gaây oàn ñieån hình nhaát trong beänh vieän coù theå keå laø: Hoaït ñoäng cuûa maùy phaùt ñieän trong nhöõng tröôøng hôïp ñieän löôùi quoác gia bò maát. Hoaït ñoäng cuûa caùc phöông tieän löu thoâng ñöôïc pheùp löu haønh trong beänh vieän nhöng chæ ôû nhöõng khu vöïc qui ñònh (xe cöùu thöông, xe chôû haøng hoaù vaøo kho, xe oâ toâ…). Söï va chaïm cuûa caùc duïng cuï y khoa treân caùc xe ñaåy chuyeân duøng trong caùc khu ñieàu trò beänh vaø giöõa caùc haønh lang lieân keát. Hoaït ñoäng cuûa caùc maùy moùc thieát bò phuïc vuï cho caùc coâng trình phuï trôï (caùc loaïi maùy bôm, maùy thoåi khí cho phuïc vuï cho traïm xöû lyù nöôùc thaûi taäp trung v.v…) Hoaït ñoäng cuûa con ngöôøi trong beänh vieän. Caùc nguoàn gaây oàn keå treân, ngoaïi tröø nguoàn töø maùy phaùt ñieän vaø maùy thoåi khí, ñeàu coù möùc ñoä oàn raát thaáp vaø thöïc teá khoâng gaây aûnh höôûng ñaùng keå ñeán moâi tröôøng beân trong beänh vieän cuõng nhö moâi tröôøng xung quanh. Rieâng ñoái vôùi caùc nguoàn gaây oàn töø maùy phaùt ñieän 300 KVA vaø maùy thoåi khí seõ laø caùc vaán ñeà raát ñaùng quan taâm ñoái vôùi chuû ñaàu tö. Maùy phaùt ñieän 300 KVA Maëc duø thôøi gian vaän haønh maùy phaùt thöôøng raát ít (chæ hoaït ñoäng khi ñieän löôùi bò maát), nhöng khaû naêng gaây oàn cuûa maùy khi hoaït ñoäng ñöôïc döï baùo laø raát cao, khoâng nhöõng aûnh höôûng ñeán moâi tröôøng beân trong beänh vieän maø coøn coù khaû naêng aûnh höôûng lan roäng ñeán caùc hoä daân cö sinh soáng gaàn khu vöïc maùy phaùt. Thöïc teá ñieàu tra khaûo saùt ñoái vôùi nhöõng maùy phaùt coù coâng suaát xaáp xæ vôùi coâng suaát maùy phaùt döï kieán laép ñaët taïi beänh vieän (300 KVA) cho thaáy : Cöôøng ñoä oàn taïi trung taâm nguoàn phaùt (ñaët maùy trong nhaø) dao ñoäng töø 96 – 99dBA. Möùc oàn seõ giaûm ñi theo khoaûng caùch lan truyeàn so vôùi trung taâm nguoàn phaùt vaø thöïc teá cho thaáy trong khoaûng cöï ly lan truyeàn 30m, möùc oàn taïi caùc ñieåm ño ñeàu dao ñoäng töø 70 – 80 dBA, trong khoaûng cöï ly 500m laø 68 – 76 dBA vaø trong khoaûng cöï ly 1000m laø 60 – 62 dBA. Trong nhöõng tröôøng hôïp buoàng maùy phaùt ñöôïc caùch aâm vaø vöôït quaù tieâu chuaån cho pheùp ñoái vôùi khu daân cö ôû khoaûng caùch chòu aûnh höôûng ≥ 30m. Maùy thoåi khí Ñoái vôùi maùy thoåi khí, khaû naêng gaây oàn cuõng töông ñoái cao, tuy nhieân so vôùi maùy phaùt thì coù phaàn giaûm hôn ñaùng keå. Maëc duø vaäy, döï aùn cuõng caàn phaûi coù bieän phaùp choáng oàn thích hôïp cho nhaø ñaët maùy thoåi khí, maùy bôm trong khu xöû lyù nöôùc thaûi ñeå ñaûm baûo ñoä yeân tónh cao cho moâi tröôøng beänh vieän. 4.2.1.2 Nguoàn gaây oâ nhieãm moâi tröôøng nöôùc Nöôùc thaûi beänh vieän bao goàm 02 nguoàn : nöôùc thaûi y teá vaø nöôùc thaûi sinh hoaït. Nöôùc thaûi y teá Nguoàn goác phaùt sinh Nöôùc thaûi y teá phaùt sinh töø caùc phoøng khaùm, phoøng phaãu thuaät, phoøng thí nghieäm, xeùt nghieäm vaø caùc khoa trong beänh vieän. Nöôùc thaûi naøy chöùa nhieàu vi khuaån, maàm beänh, maùu, caùc hoùa chaát, dung moâi trong döôïc phaåm,… Ngoaøi ra, nguoàn nöôùc thaûi y teá coøn phaùt sinh töø phoøng thanh truøng duïng cuï y khoa vôùi nhieät löôïng cao, töø nhaø giaët taåy,… Thaønh phaàn vaø tính chaát Caùc chaát gaây oâ nhieãm trong nöôùc thaûi y teá bao goàm caùc chaát höõu cô, vi khuaån, chaát baån khoaùng vaø höõu cô ñaëc thuø nhö caùc cheá phaåm thuoác, caùc chaát khöû truøng, caùc dung moâi hoùa hoïc, dö löôïng thuoác khaùng sinh, caùc ñoàng vò phoùng xaï ñöôïc söû duïng trong quaù trình chaån ñoaùn vaø ñieàu trò beänh. Vieäc söû duïng roäng raõi caùc chaát taåy röûa (chaát hoaït ñoäng beà maët) ôû xöôûng giaët cuûa beänh vieän cuõng taïo nguy cô thöïc teá laøm xaáu ñi möùc ñoä hoaït ñoäng cuûa coâng trình xöû lyù. Keát quaû nghieân cöùu cho thaáy haøm löôïng chaát hoaït ñoäng beà maët trong nöôùc thaûi laøm xaáu ñi khaû naêng taïo huyeàn phuø trong beå laéng vaø ña soá vi khuaån tuï taäp laïi trong boït. Nhöõng chaát taåy röûa rieâng bieät aûnh höôûng ñeán quaù trình laøm saïch sinh hoïc nöôùc thaûi : chaát taåy röûa anion taêng löôïng buøn hoaït tính, chaát taåy röûa cation laøm giaûm haøm löôïng buøn hoaït tính ñi. Ñieåm ñaëc thuø cuûa nöôùc thaûi beänh vieän laø söï lan truyeàn raát maïnh caùc vi khuaån gaây beänh, ñaëc bieät nguy hieåm laø nöôùc thaûi töø nhöõng beänh vieän chuyeân caùc beänh truyeàn nhieãm cuõng nhö khoa laây nhieãm,… Nhöõng nguoàn nöôùc thaûi beänh vieän naøy laø moät trong nhöõng nhaân toá cô baûn coù khaû naêng lan truyeàn vaøo nöôùc thaûi nhöõng taùc nhaân truyeàn nhieãm qua ñöôøng tieâu hoùa vaø laøm oâ nhieãm moâi tröôøng. Ñaëc bieät nguy hieåm khi nöôùc thaûi bò nhieãm caùc vi khuaån gaây beänh coù theá daãn ñeán dòch beänh cho ngöôøi vaø ñoäng vaät qua nguoàn nöôùc, qua caùc loaïi rau ñöôïc töôùi baèng nöôùc thaûi. Baûng 4.6: Thaønh phaàn vaø tính chaát nöôùc thaûi y teá tröôùc khi xöû lyù STT Chæ tieâu Ñôn vò Keát quaû phaân tích TCVN 5945 – 2005 (Loaïi B) 1 Nhieät ñoä 0C 25 – 33 40 2 pH _ 6,0 – 8,5 5,5 – 9 3 CODTC mgO2/l 600 – 750 80 4 BOD5 mgO2/l 150 – 350 50 5 SS mg/l 180 – 290 100 6 Toång Nitô mg/l 20 – 40 30 7 PO43- mg/l 6 – 8 6 8 Coliform MPN/100ml 108 – 109 5000 (Nguoàn: Taøi lieäu tham khaûo do Nhaät Anh cung caáp) Nhaän xeùt : Nöôùc thaûi y teá coù toång haøm löôïng caën lô löûng (SS), caën höõu cô, nhu caàu oxy hoùa (BOD), nhu caàu oxy hoùa hoùa hoïc (COD), haøm löôïng nitô, photpho,… vöôït quaù tieâu chuaån cho pheùp cuûa nguoàn tieáp nhaän töø 2 – 10 laàn. Do vaäy, nöôùc thaûi caàn phaûi ñöôïc xöû lyù trieät ñeå caùc thaønh phaàn gaây oâ nhieãm moâi tröôøng tröôùc khi xaû ra nguoàn tieáp nhaän nöôùc. Löu löôïng nöôùc thaûi y teá Soá giöôøng beänh trung bình : 60 giöôøng Tieâu chuaån nöôùc sinh hoaït 1 giöôøng beänh : 250 lít/ngöôøi/ngaøy.ñeâm ® Löu löôïng nöôùc thaûi y teá : Qyt = 60 giöôøng x 250 lít/ngöôøi/ngaøy.ñeâm = 15 m3/ngaøy. Nöôùc thaûi sinh hoaït cuûa beänh nhaân vaø caùn boä nhaân vieân beänh vieän Nguoàn goác phaùt sinh Nöôùc thaûi töø caùc hoaït ñoäng sinh hoaït cuûa beänh nhaân vaø caùc caùn boä, coâng nhaân vieân ñang ñieàu trò vaø laøm vieäc taïi khoa vaø beänh vieän nhö taém röûa, giaët giuõ, nöôùc töø caùc nhaø beáp, canteen, nhaø veä sinh,… Loaïi nöôùc thaûi naøy coù chöùa caùc chaát caën baõ, daàu môõ, caùc chaát raén lô löûng (SS), caùc hôïp chaát höõu cô deã phaân huûy sinh hoïc, caùc hôïp chaát dinh döôõng (N,P), vi khuaån … Thaønh phaàn vaø tính chaát Baûng 4.7: Taûi löôïng oâ nhieãm töø nöôùc thaûi sinh hoaït Chaát oâ nhieãm Noàng ñoä chaát oâ nhieãm (mg/l) TCVN 5945 – 2005 (Loaïi B) Chöa xöû lyù Qua beå töï hoaïi pH 5 – 9 5 – 7 6 – 9 BOD5 450 – 540 100 – 200 40 SS 700 – 1450 80 – 160 50 Nitrat (NO3-) 50 – 100 20 – 40 - Toång coliform 106 -109 Giaûm ñöôïc 3000 (Nguoàn : Xöû Lyù nöôùc thaûi, Hoaøng Hueä) Nhaän xeùt : So saùnh vôùi tieâu chuaån TCVN 5945 – 2005 (loaïi B) thì nöôùc thaûi sau beå töï hoaïi thoâng thöôøng khoâng ñaït tieâu chuaån, do ñoù beänh vieän seõ coù bieän phaùp khoáng cheá nguoàn oâ nhieãm naøy tröôùc khi thaûi boû. Löu löôïng nöôùc thaûi sinh hoaït Toång soá CBCNV : 50 ngöôøi. Tieâu chuaån duøng nöôùc sinh hoaït cho 1 ngöôøi : 100 lít/ngöôøi/ngaøy. ® Löu löôïng nöôùc thaûi sinh hoaït töø CBCNV : Q1 = 50 ngöôøi x 100 lít/ngöôøi/ngaøy = 5m3/ngaøy. Toång soá thaân nhaân thaêm beänh (öôùc tính) : 100 – 200 ngöôøi Tieâu chuaån duøng nöôùc sinh hoaït cho 1 ngöôøi : 50 lít/ngöôøi/ngaøy. ® Löu löôïng nöôùc thaûi sinh hoaït töø thaân nhaân : Q2 = 200 ngöôøi x 50 lít/ngöôøi/ngaøy = 10m3/ngaøy. ® Toång löu löôïng nöôùc thaûi sinh hoaït : Qsh = Q1 + Q2 = 5 + 10 = 15 m3/ngaøy. Vaäy, toång löu löôïng nöôùc thaûi phaùt sinh : Q = Qyt + Qsh = 15 m3/ngaøy + 15 m3/ngaøy = 30 m3/ngaøy. Nöôùc möa chaûy traøn Nguoàn goác phaùt sinh, thaønh phaàn vaø tính chaát oâ nhieãm Nöôùc möa chaûy traøn treân toaøn boä dieän tích maët baèng khuoân vieân beänh vieän, trong quaù trình chaûy treân beà maët coù theå loâi keùo theo moät soá caùc chaát baån, buïi…, tuy nhieân nöôùc möa chaûy traøn coù tính chaát oâ nhieãm nheï vaø ñöôïc qui öôùc saïch cho neân ñöôïc pheùp thoaùt tröïc tieáp vaøo heä thoáng thoaùt nöôùc khu vöïc. Ñaëc tröng cuûa nöôùc möa chaûy traøn phuï thuoäc vaøo nhieàu yeáu toá khaùc nhau nhö hieän traïng quaûn lyù chaát thaûi raén, tình traïng veä sinh, heä thoáng thu gom nöôùc thaûi… Noàng ñoä caùc chaát oâ nhieãm trong nöôùc möa chaûy traøn öôùc khoaûng 0,5 – 1,5 mgN/l, 0,004 – 0,03 mgP/l, 10 – 20 mg COD/l, 10 –20 mg TSS/l. Löu löôïng nöôùc thaûi möa chaûy traøn Löu löôïng nöôùc möa chaûy traøn ñöôïc öôùc tính cho löôïng möa lôùn nhaát theo ngaøy nhö sau: Theo keát quaû ño ñaïc cuûa traïm thuyû vaên thì trung bình moãi naêm coù 159 ngaøy möa, trung bình moãi thaùng coù 13,25 ngaøy möa vaø moãi ngaøy coù 5,4 giôø möa. Löôïng möa trung bình thaùng cao nhaát laø 300 mm. Dieän tích maët baèng 4.764 m2, löu löôïng nöôùc möa thu gom ñöôïc tính cho moät ngaøy ngaøy möa lieân tuïc (1440 phuùt) laø : * 10-3 (m/ph) * 1440ph = 479 m3/ngaøy. 4.2.1.3 Nguoàn gaây oâ nhieãm moâi tröôøng töø chaát thaûi raén Trong giai ñoaïn hoaït ñoäng beänh vieän, chaát thaûi raén phaùt sinh töø nhöõng nguoàn sau ñaây : Chaát thaûi raén sinh hoaït. Chaát thaûi raén coâng nghieäp khoâng nguy haïi. Chaát thaûi nguy haïi. Chaát thaûi raén sinh hoaït Nguoàn phaùt sinh Chaát thaûi raén sinh hoaït phaùt sinh töø caùc hoaït ñoäng haèng ngaøy cuûa caùc beänh nhaân noäi ngoaïi truù, ngöôøi thaêm nuoâi vaø caùn boä coâng nhaân vieân ñang ñieàu trò vaø laøm vieäc taïi khoa vaø caùc phoøng chöùc naêng cuûa beänh vieän. Thaønh phaàn vaø tính chaát Thaønh phaàn chính chuû yeáu goàm voû traùi caây, thöùc aên dö thöøa, bao bì, tuùi nylon, giaáy, voû hoäp,… Ñaây laø nhöõng chaát höõu cô neân deã bò phaân huûy, gaây muøi khoù chòu, gaây maát veä sinh vaø aûnh höôûng ñeán myõ quan khu vöïc. Theo thoáng keâ, raùc thaûi sinh hoaït chöùa thaønh phaàn chính laø chaát höõu cô, ñöôïc trình baøy trong baûng sau : Baûng 4.8: Thaønh phaàn cô lyù cuûa raùc sinh hoaït STT Thaønh phaàn Tæ leä (%) 1 Thöïc phaåm 65-95 2 Giaáy 0,05-25 3 Carton 0,0-0,01 4 Bao nilon 1,5-17 5 Plastic 0,0-0,01 6 Vaûi 0-5 7 Cao su 0,0-1,6 8 Da 0,0-0,05 9 Raùc vöôøn _ 10 Goã 0,0-3,5 11 Thuûy Tinh 0,0-1,3 12 Saønh söù 0,0-1,4 13 Ñoà hoäp 0,0-0,06 14 Saét 0,0-0,01 15 Kim loaïi khaùc 0,0-0,03 16 Buïi, tro 0,0-6,1 (Nguoàn: Coâng ty Moâi tröôøng Ñoâ thò Thaønh phoá Hoà Chí Minh) Taûi löôïng raùc phaùt sinh Löôïng raùc sinh ra do moãi ngöôøi theo nhieàu taøi lieäu thoáng keâ cho thaáy töø 0,25 - 1,0 kg/ngaøy. Vaäy toång löôïng chaát thaûi raén sinh hoaït laø 75 kg/ngaøy (0,3 kg/ngöôøi/ngaøy x 250 ngöôøi). Chaát thaûi nguy haïi Nguoàn goác phaùt sinh – thaønh phaàn tính chaát Löôïng raùc thaûi phaùt sinh töø beänh vieän ngoaøi raùc thaûi sinh hoaït ra coøn chöùa moät löôïng lôùn raùc thaûi nguy haïi (chieám khoaûng 22% toång löôïng raùc thaûi phaùt sinh töø beänh vieän). Tyû troïng trung bình cuûa raùc thaûi y teá laø 150 kg/m3, ñoä aåm töø 37 – 42%, nhieät trò töø 1400 – 2150 kcal/kg. Baûng 4.9: Thaønh phaàn chaát thaûi raén y teá Thaønh phaàn raùc thaûi y teá Tyû leä (%) Coù/Khoâng coù thaønh phaàn chaát thaûi nguy haïi Caùc chaát höõu cô 52.9 Khoâng Chai nhöïa PVC, PE, PP 10.1 Coù Boâng baêng 8.8 Coù Voû hoäp kim loaïi 2.9 Khoâng Chai loï xilanh thuûy tinh, oáng thuoác thuûy tinh 2.3 Coù Kim tieâm, oáng tieâm 0.9 Coù Giaáy 0.8 Khoâng Caùc beänh phaåm sau khi moå 0.6 Coù Ñaát, caùt, saønh söù vaø caùc chaát raén khaùc 20.9 Khoâng Toång 100 (Nguoàn quaûn lyù chaát thaûi raén – T.1 Chaát thaûi raén ñoâ thò – GS.TS. Traàn Hieáu Nhueä) Chaát thaûi raén laâm saøng Chaát thaûi raén laâm saøng goàm 05 nhoùm ñöôïc lieät keâ nhö sau: Nhoùm A: laø caùc chaát thaûi nhieãm khuaån, bao goàm nhöõng vaät lieäu thaám maùu, thaám dòch, caùc chaát baøi tieát cuûa ngöôøi beänh nhö baêng gaïc, boâng, baêng tay, boät boù, ñoà vaûi, caùc tuùi haäu moân nhaân taïo, daây truyeàn maùu, caùc oáng thoâng, daây vaø tuùi ñöïng dòch daãn löu,... Nhoùm B: laø caùc vaät saéc nhoïn, bao goàm bôm tieâm, kim tieâm, löôõi vaø caùn dao moå, caùc oáng tieâm, maûnh thuûy tinh vôõ vaø moïi vaät lieäu coù theå gaây ra caùc veát caét hoaëc choïc thuûng, cho duø chuùng coù bò nhieãm khuaån hay khoâng nhieãm khuaån. Nhoùm C: laø chaát thaûi coù nguy cô laây nhieãm cao phaùt sinh töø caùc phoøng xeùt nghieäm, bao goàm: gaêng tay, lam kính, oáng nghieäm, beänh phaåm xeùt nghieäm, nuoâi caáy, tuùi ñöïng maùu,... Nhoùm D: laø chaát thaûi döôïc phaåm bao goàm döôïc phaåm quaù haïn, döôïc phaåm bò nhieãm khuaån, döôïc phaåm bò ñoå, döôïc phaåm khoâng coøn nhu caàu söû duïng; thuoác gaây ñoäc teá baøo Nhoùm E: laø caùc moâ cô quan ngöôøi vaø ñoäng vaät, bao goàm taát caû caùc moâ cuûa cô theå (duø nhieãm khuaån hoaëc khoâng nhieãm khuaån); caùc cô quan, chaân tay, nhau thai, baøo thai. Chaát thaûi raén phoùng xaï Chaát thaûi phoùng xaï vaø caùc chaát thaûi coù hoaït ñoä rieâng gioáng nhö caùc chaát phoùng xaï. Taïi beänh vieän, chaát thaûi phoùng xaï phaùt sinh töø caùc hoaït ñoäng chaån ñoaùn phoøng X quang, noäi soi, hoùa trò lieäu vaø nghieân cöùu. Chaát thaûi phoùng xaï bao goàm chaát thaûi raén, loûng vaø khí. Chaát thaûi phoùng xaï raén goàm caùc vaät lieäu söû duïng trong caùc xeùt nghieäm, chaån ñoaùn, ñieàu trò nhö oáng tieâm, bôm tieâm, kim tieâm, kính baûo hoä, giaáy thaám, gaïc saùt khuaån, oáng nghieäm, chai loï ñöïng chaát phoùng xaï,... Chaát thaûi phoùng xaï loûng goàm dung dòch coù chöùa nhaân phoùng xaï phaùt sinh trong quaù trình chaån ñoaùn nhö nöôùc tieåu cuûa beänh nhaân, caùc chaát baøi tieát, nöôùc suùc röûa caùc duïng cuï coù chöùa phoùng xaï,... Chaát phoùng xaï khí goàm caùc chaát khí duøng trong laâm saøng nhö 133Xe, caùc chaát khí thoaùt ra töø kho chöùa chaát phoùng xaï,... Taûi löôïng chaát thaûi nguy haïi phaùt sinh Ñeå xaùc ñònh ñöôïc chính xaùc löôïng raùc thaûi y teá laø phöùc taïp do ñoù döïa treân cô sôû raùc sinh hoaït taïi beänh vieän ñeå öôùc tính löôïng raùc y teá taïi döï aùn naøy. Vaäy löôïng raùc y teá phaùt sinh khi ñi vaøo hoaït ñoäng khoaûng 75 x 22% = 16,5 kg/ngaøy. Beänh vieän seõ coù bieän phaùp quaûn lyù chaát thaûi nguy haïi theo ñuùng quyeát ñònh 23/2006/QÑ – BTNMT vaø thoâng tö soá 12/2006/TT – BTNMT cuûa Boä Taøi nguyeân & Moâi tröôøng. 4.2.1.4 Nguoàn gaây söï coá chaùy noå Ñaëc ñieåm hoaït ñoäng cuûa beänh vieän laø ñoøi hoûi phaûi söû duïng vaø taøng tröõ moät soá chaát khí, dung moâi vaø nhieân lieäu nhö khí oxygen (ñöïng trong caùc bình chöùa khí oxygen chuyeân duøng), coàn y teá, eâte, nhieân lieäu ñoát (daàu D.O chöùa trong caùc boàn daàu hoaëc thuøng phuy), nhieân lieäu duøng cho caùc ñoäng cô xe hôi (xaêng). Caùc loaïi khí, dung moâi vaø nhieân lieäu naøy ñeàu raát deã baét löûa vaø gaây ra chaùy, noå. Ngoaøi ra, beänh vieän coøn söû duïng vaø taøng tröõ moät soá löôïng töông ñoái lôùn caùc vaät duïng deã chaùy khaùc nhö chaên maøn, neäm, boâng chaên…, caùc loaïi bao bì giaáy, goã, raùc cuõng laø nhöõng vaät lieäu deã baét löûa vaø gaây chaùy. Caùc nguyeân nhaân daãn ñeán chaùy, noå coù theå do: Vaän chuyeån nguyeân vaät lieäu vaø caùc chaát deã chaùy nhö xaêng, daàu, coàn, eâte qua nhöõng nôi coù nguoàn phaùt sinh nhieät hay quaù gaàn nhöõng tia löûa. Toàn tröõ caùc loaïi dung moâi, nhieân lieäu vaø bình chöùa khí oxygen khoâng ñuùng qui ñònh. Vöùt böøa taøn thuoác hay nhöõng nguoàn löûa khaùc vaøo khu vöïc chöùa bình oxygen, chaên maøn, boâng baêng v.v… Toàn tröõ caùc loaïi raùc röôûi, bao bì giaáy, nilon trong khu vöïc coù löûa hay nhieät ñoä cao. Söï coá veà caùc thieát bò ñieän nhö daây traàn, daây ñieän, ñoäng cô, quaït… bò quaù taûi trong quaù trình vaän haønh, phaùt sinh nhieät vaø daãn ñeán chaùy, hoaëc do chaäp maïch khi gaëp möa doâng to. Söï coá seùt ñaùnh coù theå daãn ñeán chaùy noå v.v… Do vaäy beänh vieän phaûi raát caàn chuù yù ñeán caùc coâng taùc phoøng chaùy chöõa chaùy toát ñeå ñaûm baûo an toaøn cho con ngöôøi vaø haïn cheá nhöõng maát maùt, toån thaát coù theå xaûy ra. 4.2.2 Ñoái töôïng, quy moâ bò taùc ñoäng 4.2.2.1 Ñoái töôïng töï nhieân Caùc thaønh phaàn töï nhieân bò taùc ñoäng khi döï aùn trieån khai caùc hoaït ñoäng bao goàm: Beänh nhaân noäi vaø ngoaïi truù, ngöôøi ñi thaêm nuoâi vaø caùc caùn boä, coâng nhaân vieân ñang ñieàu trò vaø laøm vieäc taïi caùc khoa vaø caùc phoøng khaùm chöùc naêng cuûa beänh vieän. Coäng ñoàng caùc khu daân cö vaø caùc cô quan xí nghieäp xung quanh. Caùc thaønh phaàn moâi tröôøng töï nhieân xung quanh nhö moâi tröôøng ñaát, nöôùc, khoâng khí, ñoäng thöïc vaät,… 4.2.2.2 Ñoái töôïng xaõ hoäi Caùc thaønh phaàn xaõ hoäi bò taùc ñoäng khi döï aùn trieån khai caùc hoaït ñoäng bao goàm: Vaán ñeà giao thoâng noäi boä vaø ôû beân ngoaøi laân caän cuûa khu vöïc döï aùn. Vaán ñeà veà phaùt trieån, giao löu trao ñoåi nghieân cöùu giöõa caùc beänh vieän trong khu vöïc vaø caùc toå chöùc y teá treân theá giôùi. Nhu caàu veà khaùm vaø ñieàu trò beänh trong khu vöïc vaø caû nöôùc. Caùc coâng trình kieán truùc vaø caûnh quan naèm trong vaø ngoaøi khu vöïc döï aùn… 4.2.3 Caùc taùc ñoäng ñeán moâi tröôøng Nhìn chung, nhöõng khaû naêng taùc ñoäng moâi tröôøng do caùc nguoàn gaây oâ nhieãm cuûa Khoa Phong – Khu ñieàu trò Beänh vieän Da Lieãu TP.HCM ñaõ ñöôïc quan taâm ngay töø khi xaây döïng vaø trong quaù trình hoaït ñoäng cuûa döï aùn. Xeùt tính chaát hoaït ñoäng cuûa khoa Phong – Khu ñieàu trò vaø Beänh vieän Da Lieãu vôùi nhöõng nguoàn coù khaû naêng phaùt sinh oâ nhieãm nhö ñaõ trình baøy ôû treân, coù theå phaân tích, ñaùnh giaù caùc taùc ñoäng chuû yeáu leân caùc yeáu toá moâi tröôøng vaø kinh teá xaõ hoäi taïi ñòa ñieåm thöïc hieän döï aùn nhö sau: 4.2.3.1 Taùc ñoäng do oâ nhieãm moâi tröôøng khoâng khí Nguoàn phaùt sinh caùc thaønh phaàn gaây oâ nhieãm khoâng khí nhö buïi, SO2, NOx, CO, VOC... chuû yeáu do söï vaän haønh cuûa maùy phaùt ñieän döï phoøng vaø hoaït ñoäng cuûa caùc phöông tieän vaän chuyeån trong beänh vieän. Söï coù maët vôùi noàng ñoä naøo ñoù seõ gaây oâ nhieãm moâi tröôøng, taùc ñoäng tieâu cöïc tôùi heä sinh thaùi vaø söùc khoeû con ngöôøi. Cuï theå caùc taùc ñoäng chính nhö sau: Taùc ñoäng cuûa buïi Buïi tích luõy trong phoåi vaø ôû caùc cô quan cuûa ñöôøng hoâ haáp treân. Caùc haït buïi kích thöôùc >10mm ñöôïc giöõ laïi bôûi loâng ôû khoang muõi, sau ñoù thaûi ra ngoaøi. Khí oâ nhieãm vaø caùc haït buïi nhoû tieáp tuïc ñi vaøo saâu trong caùc cô quan hoâ haáp vaø caùc haït buïi coù kích thöôùc <10mm coù theå bò giöõ laïi ôû phoåi (caùc haït buïi kích thöôùc <1mm ñöôïc vaän chuyeån ñi theo khí trong heä thoáng hoâ haáp) hay vaøo maùu gaây ñoäc. Buïi trong khoâng khí coù taùc haïi chuû yeáu ñeán heä hoâ haáp roài maét, da... sau ñoù tuøy theo tính chaát cuûa buïi maø noù coù taùc ñoäng ñeán caùc cô quan khaùc cuûa cô theå. Buïi baùm treân maët da coù theå gaây vieâm da, taáy ñoû, ngöùa, raùt xoùt. Vaøo phoåi, buïi gaây kích thích cô hoïc vaø sinh phaûn öùng xô hoaù phoåi, gaây ra caùc beänh veà ñöôøng hoâ haáp: vieâm phoåi, khí thuõng phoåi, ung thö phoåi, vieâm muõi dò öùng, hen pheá quaûn, beänh buïi phoåi. Tieáp xuùc vôùi buïi kim loaïi gaây ho, ñau ngöïc, khoù thôû. Ngöôøi thöôøng xuyeân tieáp xuùc vôùi buïi kim loaïi seõ coù nguy cô maéc beänh buïi phoåi. Beänh naøy coù theå gaây bieán chöùng suy tim, boäi nhieãm lao. Beänh thöôøng keát hôïp vôùi vieâm pheá quaûn maõn tính. Taùc ñoäng cuûa khí SO2 SO2 laø khí khoâng maøu, vò cay, muøi khoù chòu. SO2 vaøo cô theå qua ñöôøng hoâ haáp vaø tieáp xuùc vôùi nieâm maïc aåm öôùt hình thaønh nhanh choùng caùc axit sunfurô vaø sunfuric. Do deã tan trong nöôùc neân SO2 sau khi hít thôû vaøo seõ phaân taùn trong maùu, ôû ñaây H2SO4 chuyeån hoaù thaønh sunfat vaø thaûi ra nöôùc tieåu. SO2 taùc ñoäng maïnh, laøm naïn nhaân bò töùc ngöïc, ñau ñaàu, khoù thôû… Ñoäc tính chung cuûa SO2 laø roái loaïn chuyeån hoaù protein vaø ñöôøng, thieáu vitamin B vaø C, öùc cheá enzym oxydaza. Haáp thu löôïng lôùn SO2 coù khaû naêng gaây beänh cho heä taïo huyeát vaø taïo ra methamoglobin taêng cöôøng quaù trình oâxy hoùa Fe2+ thaønh Fe3+. Hít thôû khoâng khí coù noàng ñoä SO2 ñeán 50mg/m3 seõ gaây kích thích ñöôøng hoâ haáp, ho; noàng ñoä 130-260mg/m3 laø lieàu nguy hieåm khi hít thôû trong 30-60 phuùt; vôùi noàng ñoä 1000-1300 mg/m3 laø lieàu gaây cheát nhanh. Taùc ñoäng cuûa khí NOX NO2 laø moät khí coù maøu hoàng. NO laø khí khoâng maøu. Caùc khí oxit nitô sinh ra töø caùc nguoàn ñoát nhieân lieäu daàu, khí ñoát,… Khí NO2 vôùi noàng ñoä 100ppm coù theå laøm cheát ngöôøi vaø ñoäng vaät chæ sau vaøi phuùt, vôùi noàng ñoä 5ppm coù theå gaây taùc haïi boä maùy hoâ haáp sau maáy phuùt tieáp xuùc, vôùi noàng ñoä 15-50ppm gaây nguy hieåm cho phoåi, tim, gan sau vaøi giôø tieáp xuùc. Vôùi noàng ñoä khoaûng 0,06ppm cuõng coù theå gaây beänh phoåi nhö phuø phoåi, ung thö phoåi cho ngöôøi neáu tieáp xuùc laâu daøi. Taùc ñoäng cuûa khí CO Cacbon monoxit (CO) laø khí ñoäc, khoù nhaän bieát do noù khoâng maøu, khoâng muøi. CO ñöôïc taïo ra do söï chaùy khoâng hoaøn toaøn cuûa caùc nhieân lieäu hay vaät lieäu coù chöùa cacbon, coù maët trong khoùi thaûi cuûa caùc nhaø maùy vaø xe oâtoâ, xe maùy, caùc maùy phaùt ñieän,… CO gaây toån thöông thoaùi hoaù heä thaàn kinh vaø gaây caùc bieán chöùng vieâm phoåi, vieâm pheá quaûn, phuø phoåi, caùc loaïi vieâm thanh quaûn cho coâng nhaân ñoát loø. Ngöôøi vaø ñoäng vaät coù theå cheát ñoät ngoät khi tieáp xuùc hít thôû khí CO, do noù taùc duïng maïnh vôùi hemoglobin (Hb) maïnh gaáp 250 laàn so vôùi oxy laøm maát khaû naêng vaän chuyeån oxy cuûa maùu vaø gaây ngaït. Ngoaøi ra, CO coøn taùc duïng vôùi Fe trong xytochrom-oxydaza (men hoâ haáp coù chöùc naêng hoaït hoaù oxy) laøm baát hoaït men, laøm cho söï thieáu oxy caøng traàm troïng. Taùc ñoäng cuûa hôïp chaát höõu cô bay hôi VOC Nhaø maùy coù söû duïng moät löôïng ñaùng keå dung moâi hoùa chaát ôû coâng ñoaïn röûa beà maët giaøy baèng dung moâi sau ñoù saáy khoâ, laø loaïi hoaù chaát deã bay hôi vaø coù khaû naêng gaây ra moät soá taùc ñoäng xaáu cho con ngöôøi ôû nhöõng khoaûng noàng ñoä nhaát ñònh. Caùc taùc haïi thöôøng bieåu hieän nhaát laø: Kích thích ñöôøng hoâ haáp ôû khoaûng noàng ñoä thaáp. Kích thích maøng nhaày trong maét vaø ñöôøng hoâ haáp ôû noàng ñoä trung bình. Coù theå gaây suy nhöôïc cô theå ngay caû ôû noàng ñoä thaáp. ÔÛ noàng ñoä cao, caùc hôïp chaát naøy seõ gaây ra caùc trieäu chöùng tieàn hoân meâ nhö meät moûi, choùng maët, nhöùc ñaàu, khoù chòu, buoàn noân, caêng thaúng thaàn kinh… Hieäu öùng gaây caûm giaùc kích thích gaây ra nhöõng muøi khoù chòu laøm oâ nhieãm moâi tröôøng khoâng khí ôû nhöõng ngöôõng noàng ñoä nhaát ñònh. Taùc ñoäng töø nhieät ñoä Nhieät ñoä cao seõ gaây neân nhöõng bieán ñoåi veà sinh lyù treân cô theå con ngöôøi nhö maát nhieàu moà hoâi, keøm theo ñoù laø maát maùt moät löôïng caùc muoái khoaùng nhö caùc ion K, Ca, Na, I, Fe vaø moät soá nguyeân toá khaùc. Nhieät ñoä cao cuõng laøm cô tim phaûi ngöøng laøm vieäc nhieàu hôn, chöùc naêng cuûa thaän, chöùc naêng cuûa heä thaàn kinh trung öông cuõng bò aûnh höôûng. Ngoaøi ra, laøm vieäc trong moâi tröôøng noùng tyû leä maéc caùc beänh thöôøng cao hôn so vôùi nhoùm laøm chung, ví duï beänh tieâu hoùa chieám tôùi 15% so vôùi 7.5%, beänh ngoaøi da 6.3% so vôùi 1.6%,… Roái loaïn beänh lyù thöôøng gaëp ôû ngöôøi laøm vieäc ôû moâi tröôøng nhieät ñoä cao laø chöùng say noùng vaø co giaät, naëng hôn laø choaùng nhieät. ÔÛ caùc nöôùc nhieät ñôùi, ñieàu kieän noùng aåm keøm theo nhieät ñoä cao deã xuaát hieän nhöõng tai bieán nguy hieåm cho ngöôøi tieáp xuùc nhö: roái loaïn ñieàu hoøa nhieät, say naéng, say noùng, maát nöôùc, maát muoái,… Trong cô theå, söï choáng ñôõ cuûa nhieät chuû yeáu baèng caùch maát nhieät qua da khi tieáp xuùc vôùi khoâng khí maùt. Neáu nhieät ñoä beân ngoaøi gaàn baèng nhieät ñoä cô theå, söï maát nhieät baèng böùc xaï vaø ñoái löu giaûm thì cô theå seõ choáng ñôõ baèng caùch ra moà hoâi vaø xung huyeát ngoaïi bieân. Söï giaõn maïch ngoaïi bieân coù theå laøm tuït huyeát aùp, thieáu maùu

Các file đính kèm theo tài liệu này:

  • docDTM benh vien da lieu.doc
Tài liệu liên quan